問股骨頭壞死需要治療嗎
病情描述:
股骨頭壞死需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死需要治療,因為長期的股骨頭壞死有可能會導致髖關節(jié)的塌陷,而使患者癱瘓在床,所以股骨頭壞死一定要早期治療。
意見建議:
股骨頭壞死的治療可以應用仙靈骨葆膠囊,同時加用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林來進行抗凝,同時需要抗骨質疏松治療,嚴重的患者還要進行髖關節(jié)的置換。
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股骨頭壞死康復治療首先股骨頭壞死它也是分期的,我們叫Ficat的分期。對于病人來說最好記的,是早期和晚期,但如果一個醫(yī)生告訴你,是在早期的時候,我們出現(xiàn)股骨頭壞死,首先采取藥物治療,然后休息。休息主要是避免負重,當然我們可以扶雙拐,比如說拄雙拐三個月或者半年,再觀察骨頭壞死的情況。當然我們在這個過程中,還是應該進行髖關節(jié)一些適當?shù)幕顒樱顒佣紤撌窃诜秦撝氐臓顟B(tài)下。因為股骨頭壞死以后,如果負重可能造成股骨頭塌陷。我們的股骨頭,即使能夠把它保住的時候,也是一個不完整的股骨頭,可能對以后的活動,是有很明顯的影響,可能造成疼痛之類的一些情況。01:17
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股骨頭壞死治療藥品治療股骨頭壞死藥品有很多:第一類主要是非甾體抗炎藥,比如常用的洛索洛芬鈉、美洛昔康、尼美舒利等等。第二類是硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,主要的作用的是營養(yǎng)髖關節(jié)骨頭的軟骨。第三類是中成藥,比如活血化瘀的藥,治療骨壞死的中成藥。第四類是鈣片、鈣劑,促進鈣吸收的藥物,這樣可以增加局部的骨量,防止股骨頭的進一步的發(fā)生壞死,跟負重區(qū)的塌陷。01:00
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死,可以說是臨床上特別常見的一種疾病,主要就是由于患者長期的應用激素類的藥物,或者是由于外傷,長期的大量的飲酒,而誘發(fā)出現(xiàn)了股骨頭壞死。股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后,其實治療的方案是特別多的,但是要根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度,也就是分期,來決定治療的方案,患者應該及時到醫(yī)院就診,具體查看一下嚴重程度。如果在早期,關節(jié)軟骨面相對比較完整,股骨頭也沒有出現(xiàn)塌陷,給予保守的治療措施就可以,比如患者減輕負重,盡量的避免跑跳或者是長距離的行走,然后并應用于通絡生骨的藥物來進行輔助的治療,或者是考慮進行髓心減壓術來進行治療,都是可以的。如果去醫(yī)院進行檢查,軟骨面已經(jīng)消失,或者是關節(jié)面已經(jīng)塌陷的話,那么只有一個方法能治療,也就是全髖關節(jié)置換術。語音時長 01:24”
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股骨頭壞死需要臥床嗎?股骨頭壞死,一旦發(fā)現(xiàn),還是以臥床休息為主的,因為只要下地活動,就會使得關節(jié)腔內的壓力增高,就會使得局部的血運受到影響,從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話,建議最好也要拄拐下地活動,減少負重,減輕關節(jié)腔內的壓力,再就是需要減輕自身的體重。另外,對于股骨頭壞死的病人,一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的,后期任何的治療辦法,都是通過治療以后,來改善病人的疼痛癥狀,盡量延長骨頭的使用壽命,延緩骨頭壞死進程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人,還需要配合一些高壓氧治療,或者鉆孔減壓手術治療,但是后期如果塌陷了,就只能考慮積極的進行全髖關節(jié)置換手術治療了。語音時長 01:27”
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動,別做劇烈活動,避免潮濕環(huán)境,忌煙、酒,禁用激素類藥物等。同時,可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候,會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現(xiàn),髖關節(jié)強直變形,這時候的治療可以考慮手術治療了,手術治療也分為幾種情況,根據(jù)病人的年齡決定,比如對于高齡病人,可以首先考慮做人工關節(jié)置換手術;年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術,盡量保住股骨頭,等到年齡大的時候,再考慮做人工關節(jié)置換手術。
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股骨頭壞死需要臥床嗎?病情分析:股骨頭壞死保守治療就是注意休息,不能受涼,不能劇烈運動,不能勞累,可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議:另外,股骨頭壞死需要進行患肢牽引,以此來限制患者的活動和負重,以減少股骨頭負荷,但是長期臥床牽引也會給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應,因此,患者在限制負重和行走的前提下,還需加強功能鍛煉,可以舒筋活血、保持和改善關節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或專科醫(yī)院,進行系統(tǒng)性的檢查、治療。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉到良性結果的關鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質激素。同時,促進骨再生和患病組織的修復通過生物反應,可作為完整的和有效地,恢復容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個關鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負荷負重
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股骨頭壞死需要輸血嗎在目前的臨床治療中,針對股骨頭壞死一般是采取保守治療,以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的,是不需要輸血的;但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節(jié)置換手術,手術相對比較大,手術當中出血也相對比較多,一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節(jié)