問輸尿管結石應該怎樣治療
病情描述:
輸尿管結石應該怎樣治療
答醫生回答
病情分析:
輸尿管結石應當選擇輸尿管微創手術或者體外碎石,輸尿管切開手術以及輸尿管支架等方法治療。例如結石最大直徑超過6毫米,并且處于輸尿管中下端可以做輸尿管鏡微創碎石術治療。如果患者身體虛弱不適宜手術,一般可以做體外沖擊波碎石治療。而對于結石最大直徑超過1.5厘米患者,結石處于輸尿管上端,可以植入輸尿管擴張器擴張輸尿管,同時做經皮腎鏡輸尿管切開微創手術治療。
意見建議:
輸尿管結石人群應定期做輸尿管超聲波檢查,了解結石的生長情況。排石過程中要保持輸尿管和尿道通暢,盡量減少長時間劇烈運動或者長時間壓迫輸尿管以及尿道。
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輸尿管結石怎樣治療輸尿管結石,它是發生于輸尿管部位的結石。輸尿管結石一般它是來自于腎結石,因為尿液從腎里面出來以后,經過輸尿管、膀胱排出體外。因為尿里面的晶體很少在輸尿管會停留,所以原發輸尿結石的這個可能性不大。對于輸尿管結石,我們的治療也是通過結石的大小、形態、位置來選擇治療方案的。同時我們也要再查一下腎里面有沒有結石,以防遺漏結石的治療。一般來說,如果輸尿管結石小于0.6個厘米,這個時候我們可以選擇保守的療法,比如多喝水、多運動、配合一些藥物的治療,像我們常用的中成藥排石顆粒、金錢草沖劑等等。多數情況下,這種小結石是可以自行排出體外的。當這結石它的大小比較大的時候,或者結石的形態不光滑,這樣它不容易自己排出,這時候我們要選擇另外的方法了,比如體外碎石,或者微創手術的方法。一般來說可以先試試體外碎石,我建議體外碎石的次數不要超過兩次。如果做了兩次體外碎石,這個結石還沒有排出體外,那么我們就要改變治療方案了,可以選擇微創手術的方法。微創手術包括輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡等等,對于輸尿管結石的治療效果是非常好的。02:14
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輸尿管結石怎樣治療輸尿管結石這個病它的治療,跟輸尿管結石的大小、位置,還有它的形狀等等,都是有關系的。一般來說輸尿管結石,如果它直徑小于0.6個厘米的話,我們可以采取一種保守治療的方法,服用排石藥物、多喝水、多運動,這樣的話自己排出,這個概率是比較大的。如果結石大于0.6個厘米的話,我們可以選擇體外沖擊波,還有其他的像微創治療,這種方法來解決。如果說用體外沖擊波,沒有把結石打碎,因為有些結石它是比較硬的,這種情況下的話,那么我們就應該選擇微創手術的治療方法,把輸尿管結石給它打碎,給它取出來,所以如果碰見輸尿管結石的話,我們也應該到醫院找醫生,根據具體情況,來選擇合適的治療方案。01:33
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輸尿管結石應該怎樣治療輸尿管結石的治療應根據輸尿管結石的大小,結石的部位等因素相關,若輸尿管結石體積較小時,小于6-7毫米,可以通過大量飲水,適量運動,以及口服一些排石顆粒及擴張輸尿管的藥物,可以通過保守治療將結石排出。若輸卵管結石體積較大時往往需通過手術治療,輸尿管上段結石往往手術方式有經皮腎鏡碎石術,輸尿管切開取石術,以及輸尿管軟鏡下激光碎石術。對于輸尿管下段結石,可以通過輸尿管硬鏡手術將結石擊碎,然后通過尿液自行排出。對于患有輸尿管結石的患者應定期復查泌尿系超聲,了解結石大小變化以及有無腎積水,及復查腎功能,若腎積水程度加重,腎功能產生損害需積極的手術治療。語音時長 01:21”
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怎樣治療輸尿管結石對于輸尿管結石有多種治療方案,患者首先應該去泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,通過影像學判斷輸尿管結石的大小位置,是否引起梗阻導致腎盂積水,再選擇合適的治療方案,如果是輸尿管結石小于6mm,患者可以保守治療,多喝水,勤排尿,多運動,多鍛煉。如果是輸尿管上段結石,一公分左右,并沒有導致腎盂積水,患者可以進行體外沖擊波碎石,如果導致腎盂積水,患者可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果是輸尿管中下段結石,在輸尿管當中引起梗阻,首選輸尿管鏡鈥激光碎石,若輸尿管結石較大,超過一公分甚至達到兩公分,也可以選擇腹腔鏡下輸尿管切開取石。語音時長 01:17”
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輸尿管結石怎樣治療腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解除病因,防止結石復發。 1 保守療法:排石治療,對于小結石小于5mm的可以不處理,一般會自行排出,只需要多喝水,勤排尿即可,必要時可口服排石顆粒或排石片。 2 手術治療:手術治療的目的是取凈結石,保守治療無效的患者可以采取手術治療,手術方式:輸尿管切開取石術、輸尿管鏡鈥激光碎石。 3 體外沖擊波碎石(ESWL):對于沒有積水的輸尿管結石可以考慮體外沖擊波將結石震碎,讓結石變小之后順利排除,但一定要復查,以免結石未排出,且在后期引起腎積水。
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輸尿管結石怎樣治療輸尿管結石根據結石大小的不同,位置的不同,采取不同的治療方法,如果結石小于0.6厘米的話,可以通過多喝水,口服排石顆粒以及擴張輸尿管的藥物,保守治療,如果大于0.7厘米,可以考慮體外碎石。如果輸尿管的結石在同一個位置停留超過2周的話,建議手術治療。
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輸尿管結石怎樣治療輸尿管部位出現結石,可以采用常規治療還有手術治療。藥物可以使用利尿劑還有擴張輸尿管平滑肌的藥物,手術的話可以采用體外沖擊波碎石手術。患者要及時到泌尿外科就診,通過B超,x片以及尿路造影等檢查,了解結石的部位還有大小以及數量,再選擇適合的方式
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腎結石堵塞輸尿管怎樣治療腎結石堵塞輸尿管我們建議以下治療方式。第一,完善靜脈腎盂造影以及輸尿管CT明確結石的大小,堵塞的具體部位,腎積水的嚴重程度,根據患者的癥狀以及影像學檢查結果制定科學的治療方案。第二,建議患者多飲水,規律的排尿,避免飲酒,適當的服用促排石藥物,可以選擇雞內金,金錢草等。第三,建議患者應用體外沖擊波碎石