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• 膽管癌可怕嗎

  這個主要是取決于，我們患者的心態，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發現和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。

  

  01:12
  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 5086次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13608次

• 膽紅素不高能確定是膽管癌嗎
  不能確定是膽管癌。膽管癌非常多見，這是惡性腫瘤，發生這種疾病以后，會導致膽道梗阻，如果出現膽道梗阻，膽紅素會升高，以直接膽紅素升高為主，所以如果膽紅素不高，不能確定是膽管癌。膽紅素升高以后，建議完善CT以及核磁檢查，而且需要完善腫瘤標記物檢查，比如CA199等等，能夠判斷導致膽道梗阻的原因。確診為膽管癌以后，需要積極手術治療，需要完善全身的檢查，如果沒有手術禁忌癥，可以行膽管癌根治術，如果不能夠行根治術，可以行膽管穿刺引流術，能夠解除膽道梗阻，還可以行放療、化療、免疫治療、保肝治療等等，能夠減輕患者的痛苦，可以延長存活時間。
  語音時長 01:17”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-06-23 1536次

• 膽管癌膽紅素不高怎么辦
  在臨床上，即使膽管癌的患者膽紅素不高，也建議患者進行積極的手術治療才好，手術之前建議患者完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等檢查，要明確膽管的位置和大小，然后再進行手術治療，這樣既能夠做到精準的手術切除，也能夠提高手術的安全性。在圍手術期，要加強抗感染治療，抗生素所使用的種類、劑量和頻次，要結合患者的病情，在專業醫生的指導下進行應用，與此同時，要監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。手術以后，患者還需要進行相應的輔助治療，比如說化學藥物治療、放射線治療等。一般來說，經過積極的上述治療之后，膽管癌的患者恢復是良好的，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化才好。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-21 1306次

• 膽管癌膽紅素不高怎么辦
  病情分析：這時需要盡早去醫院的相關科室給予積極治療。例如普外科，腫瘤外科，肝膽外科等。因為膽紅素不高，提示膽道沒有明顯的梗阻，可能病情處于早期，積極治療是有可能治愈的，即使病情較嚴重，也能夠延長患者的生命，改善生存質量。意見建議：部分患者可能需要給予保肝藥物進行治療，例如古拉定，復方甘草酸苷等，應避免飲用含有酒精的飲品。不能吃油膩食物。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2021-10-30 1002次

• 膽紅素高就一定是膽管癌嗎
  病情分析：膽紅素高不一定就是膽管癌，也有可能是因為膽囊炎、膽管結石、寄生蟲感染等疾病而造成膽道梗阻，繼而導致膽紅素直接入血而膽紅素數值升高。意見建議：建議膽紅素數值異常且可疑出現了膽管癌癥狀的患者，一定要盡早去正規醫院完善腹部核磁等相關檢查，盡早明確病變盡早采取有效的治療。平時的時候膽管癌患者一定要注意規律用藥，飲食方面注意規律清淡，同時注意多休息，注意保持良好的精神狀態等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-10-17 1002次

• 怎么確定是宮頸癌幾期
  宮頸癌分期是臨床分期，國際婦產科聯盟最新的分期一般是分為四期，一期，二期，三期，四期分別為一期a和一期a1和a2，分期是根據癌灶局限在宮頸，包括累及宮體。1a期，肉眼未見癌灶，僅在顯微鏡下可見浸潤癌。另外間質浸潤深度小于等于3mm，寬度小于等于7mm。1b期，肉眼可見癌灶局限于宮頸或纖維鏡下可見病變
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 924次

• 怎么確定是宮頸癌幾期
  宮頸癌的分期是評估病情、制定治療方案及預測預后的重要依據，一般基于腫瘤的大小、浸潤深度、是否累及鄰近器官以及有無淋巴結轉移或遠處轉移等因素來確定。宮頸癌的分期通常采用國際婦產科聯盟（FIGO）的標準，分為Ⅰ至Ⅳ期，每期又可能細分為A、B等亞
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-17 0次