問tsh低是甲亢嗎
病情描述：
tsh低是甲亢嗎
答醫(yī)生回答
公倩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院內分泌科
2018-12-09
病情分析：
意見建議：
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甲亢時tsh分泌減少怎么回事甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調節(jié)有關系的。我們體內的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關聯(lián)，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負反饋，以此來達到身體里邊激素，維持正常的穩(wěn)態(tài)的水平，讓我們人體的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調節(jié)，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當T3、T4升高，甲狀腺功能亢進的時候，TSH就會出現(xiàn)下降的表現(xiàn)，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負反饋調節(jié)。
01:55
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3471次
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甲亢和甲低的區(qū)別？甲亢和甲減都是內分泌常見的甲狀腺疾病，不過是兩種不同的疾病，臨床表現(xiàn)也截然不同。甲亢由于甲狀腺激素水平增高，甲狀腺是人體重要的代謝激素和產熱激素，所以在甲狀腺激素水平增高的時候，會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，導致的一系列的高代謝癥狀，和交感神經興奮性增強的表現(xiàn)，比如怕熱、愛出汗、心慌、無力、腹瀉、體重下降、脖子粗等。甲減是甲狀腺激素減少，導致的一組臨床癥候群，患者的代謝水平降低。與甲亢的癥狀正好相反，會出現(xiàn)倦怠無力、水腫、不思飲食、便秘、體重增加、反應慢、記憶力變差等。甲亢要用抗甲狀腺素藥物治療，而甲減要補充甲狀腺激素治療。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 2521次
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tsh低就是甲亢嗎TSH低不能診斷甲亢。甲亢是指血液循環(huán)中甲狀腺激素過多引起神經，循環(huán)，消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進的一種臨床綜合征。表現(xiàn)為怕熱多汗，多食易饑，皮膚潮濕，體重下降，焦慮，失眠不安，記憶力下降等。要診斷甲亢，除了要TSH低，還需要有總T3，總T4,游離T3，游離T4高。因為如果只有TSH低和這些甲狀腺激素是正常的，只能診斷亞臨床甲亢，而不能診斷甲亢。同時，有一些少見的甲亢比如說藥源性的甲亢，它的TSH不一定是低的。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-16 3167次
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TSH低是甲亢還是甲減首先，TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來調節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減，并不是通過TSH的水平進行判斷，而是通過甲狀腺激素的水平也就是平常所說的T3和T4或游離的T3和T4進行判斷甲亢還是甲減，診斷甲亢或者是甲減之后，再看TSH水平，在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，它來源于什么？進行病因的治療，另外，結合其它的影像學的這些檢查，甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來判斷，所以說，不能單憑TSH的水平來判斷它是甲亢或甲減。語音時長 1:49”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-08-07 10563次
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甲亢tsh是高還是低病情分析：甲亢患者的tsh可以是增高的也可以是降低的。一般情況下原發(fā)性甲亢患者的TSH是降低的，主要是因為過多的甲狀腺素通過負反饋抑制垂體TSH。但是由垂體TSH瘤導致的甲亢，又稱為垂體性甲亢，患者體內的TSH量是升高的，臨床上較少見。意見建議：建議甲亢患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善甲狀腺超聲或者CT等相關檢查，必要時也可以行穿刺行病理學檢查，以盡早明確病變性質，及時采取有效的藥物治療。此外，甲亢患者一定要注意多休息，避免長期勞累，飲食方面要格外注意，以低碘飲食為主。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-08-20 2803次
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tsh低就是甲亢嗎tsh低不一定就是甲亢。要結合游離甲狀腺激素的水平來判斷。如果tsh低，t3、t4也低，這種情況就要考慮垂體性的甲減。如果tsh低，t3、t4升高，這種情況下考慮甲狀腺毒癥，引起這種情況的原因，除了甲亢之外，也有可能是亞臨床甲狀腺炎或者是其他類型的甲狀腺炎。需要結合B超、病史等綜合判斷。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-26 4203次
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tsh低是甲亢還是甲減tsh是指促甲狀腺激素，甲亢是指甲狀腺功能亢進癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進癥，也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時，應及時就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺功能亢進癥會使甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-12-25 0次
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甲亢tsh低怎么辦促甲狀腺激素簡稱TSH，主要由氨基酸和碘組成，TSH的指標非常靈敏，可有效提示甲狀腺機能的改變，甲亢越嚴重，TSH的值越低，所以需要及早發(fā)現(xiàn)，積極治療，可以通過藥物治療或者碘131治療，盡快將其調整至正常范圍內，藥物劑量的大小取決于TSH值的高低。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-20 10011次
