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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5326次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5188次

• 什么是食管癌？
  食管癌是常見的消化道腫瘤，世界每年約有30萬人死于食管癌，其發病率和死亡率各國差異很大，我國是世界上食管癌高發區之一，每年平均病死約十五萬人，男多于女，發病年齡多在四十歲以上。典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，進而是半流性食物，最后水和唾液也不能下咽。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食習慣、遺傳性因素有一定關系。已有資料調查顯示食管癌可能是多種因素導致的疾病。
  語音時長 1:17”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-18 3860次

• 什么是食管癌
  食管癌是我國一種較為常見的腫瘤。在北方幾個省市發病率比較高，我國古代秦漢時代就已經對此病有了比較明確描述稱為噎膈。食管的發生過程是一個連續發展的過程，一般現有正常上皮細胞增生，即使發展為重度增生，然后在一定條件下由量變到質變轉變為癌。好發部位食管中段最多約占百之55到百分六十，其次為下段食管約25％到35%，上段食管那是我最少約占10％占20%，早些食管癌病人癥狀多不典型，主要表現在以下三個方面一，是咽下食物哽澀感，也就是說反復出現進食時食管內有異物阻擋感之后消失不影響飲食，多不引起注意。二，胸骨后疼痛，這種疼痛有燒灼樣和針刺樣輕微的隱痛，之后自行消失或減輕。進食熱食或刺激性食物時較明顯，進食溫食或流食時會較輕，患者往往能止住疼痛的部位，但疼痛的部位不完全與食管內病變相一致。三，是食管通過緩慢感，咽喉部干燥發緊下咽不利有潛質感覺。另外由于癌的浸入漫延和附近組織受壓迫可出現相應的臨床表現，如癌向食管外局部蔓延，吞咽困難，不明顯，而表現為突出的持續胸痛的表現前胸和后背側的疼痛，如壓迫喉管神經可導致聲音嘶啞。癌轉移至氣管支氣管分叉處淋巴結時肺部癥狀為主要表現，有肺炎，肺不張等最后常導致氣管食管瘺。要引起注意的是，還有少數病例修改本身的癥狀不顯著，而且有遠處轉移灶的癥狀如甲狀腺腫大和其他臟器的轉移。對于早期食管癌上述癥狀不明顯時食管脫落細胞檢查是明確診斷主要方法，通過食管直接觀察食管黏膜的改變是診斷食管的可靠方法。
  語音時長 2:42”
  吳海濤 主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-07-31 6056次

• 什么是食管癌？
  食管癌是指食管上皮異常增生形成的惡性病變。可有環境，飲食習慣等多種因素所誘發，患者可表現為進食哽咽感，胸骨后疼痛，進行性吞咽困難，可影響到進食，也可累及氣管，肺臟造成呼吸困難，嚴重的對肝臟鬧造成較大的損害，患者會出現惡病質，嘔血，吸入性肺炎等。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-30 3701次

• 什么是老年食管癌？
  老年食管癌是指老年人食管鱗狀上皮或腺上皮異常增生形成的惡性病變。對于環境飲食習慣等因素有關，患者會存在進食堵塞感，胸骨后疼痛，吞咽困難等，有些可影響到進食發聲，還可累及氣管肺臟等，造成呼吸困難。嚴重的出現肝部腦部轉移，造成昏迷。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-30 1501次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進一步發展到達食管，有可能會導致食管糜爛。另外，食管潰瘍如果癥狀比較重的話也有可能出現糜爛，這種情況下需要進一步取活檢病理，才能夠確定性質，有可能有食管癌變，因為長期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 662次

• 什么是早期食管癌
  早期食管癌是指腫瘤病變局限于黏膜及黏膜下層，根據病理形態特點，可以將早期食管癌分為隱伏型，糜爛型，斑塊性和乳頭型。其中斑塊型最為常見，隱伏型有時肉眼不容易察覺，病變長度大多數不足1厘米，組織學為上皮內癌也稱原位癌，這種情況容易漏診。早期食管癌臨床上常常沒有明顯的癥狀，大多是在腫瘤普查或者因其他原因進
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 708次