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• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對(duì)于廣大女性患者來(lái)說(shuō)，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對(duì)于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個(gè)問(wèn)題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進(jìn)入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國(guó)家放開(kāi)二胎以后，有些女性本身又是一個(gè)高齡的女性，她以前得過(guò)腎病，那怎么去解決懷孕的問(wèn)題。這個(gè)情況、，前一段我們國(guó)家專門出了一個(gè)慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個(gè)女性診斷為慢性腎炎，那么通過(guò)系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時(shí)尿蛋白長(zhǎng)期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對(duì)待，比如這個(gè)患者除了慢性腎炎以外，有沒(méi)有其他疾病。監(jiān)測(cè)腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問(wèn)題具體對(duì)待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對(duì)她蛋白尿的監(jiān)測(cè)和腎功能的監(jiān)測(cè)，要更為重視。需要提醒的是，即使是對(duì)于蛋白尿，長(zhǎng)期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們?cè)诼阅I臟病治療蛋白尿，保護(hù)腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過(guò)使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來(lái)控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對(duì)疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準(zhǔn)備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 24274次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4198次

• 慢性腎炎懷孕影響
  研究表明，妊娠前慢性腎炎患者的血壓、腎功能是決定該患者能否順利度過(guò)妊娠期的主要因素。一般認(rèn)為如果患者的血壓正常、腎功能正常，即使腎功能有輕度的損害，該患者妊娠的過(guò)程將會(huì)比較順利，成功妊娠的機(jī)會(huì)在90%以上，并且妊娠結(jié)束以后腎功能也將穩(wěn)定。但已經(jīng)存在高血壓或高血壓控制得不好，或存在中等程度的腎功能不全，患者妊娠出現(xiàn)合并癥的機(jī)會(huì)以及妊娠后遺留腎功能下降的機(jī)會(huì)將大大增加，同時(shí)胎兒的預(yù)后將受到不良影響。因此對(duì)于慢性腎炎懷孕的患者，建議要定期監(jiān)測(cè)，甚至比正常一般人要監(jiān)測(cè)的要勤。要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)主要有24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、血壓及胎兒發(fā)育情況等。孕早期建議每?jī)芍軝z查一次，孕中晚期建議每周檢查一次，一旦出現(xiàn)了腎功能的急劇下降，血壓難以控制的升高，以及大量蛋白尿不減少反而增加等情況，必須當(dāng)機(jī)立斷，權(quán)衡利弊，及時(shí)終止妊娠。如果病情尚能控制，可以在密切監(jiān)測(cè)的情況下，等到胎兒成熟，盡快結(jié)束妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-21 2519次

• 慢性腎炎對(duì)懷孕有影響嗎
  慢性腎炎對(duì)懷孕是有影響的。在生育年齡的慢性腎炎婦女應(yīng)該認(rèn)真避孕，不建議懷孕。因?yàn)閼言衅陂g生理變化對(duì)正常的腎臟沒(méi)有明顯的不良影響，但是對(duì)于慢性腎炎患者卻會(huì)加重腎臟病變，導(dǎo)致腎功能的損害。而且慢性腎炎婦女在妊娠時(shí)比正常的婦女容易出現(xiàn)先兆子癇等嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，這些并發(fā)癥不但會(huì)損傷腎臟，而且還可能威脅孕婦和胎兒的生命，所以慢性腎炎不建議懷孕。但是，有些有強(qiáng)烈生育要求的婦女，如果在慢性腎炎控制的特別穩(wěn)定的情況，包括有血壓正常，腎功能正常，24小時(shí)尿蛋白量小于一克，可以嘗試妊娠。但是一定要注意在整個(gè)妊娠期，做好婦科和腎內(nèi)科的隨訪，及時(shí)觀察病情變化，如果腎臟損傷明顯加重要及時(shí)終止妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-04-13 3881次

• 慢性腎炎影響生育嗎
  病情分析：慢性腎炎對(duì)于女性來(lái)說(shuō)會(huì)加重疾病的發(fā)生，對(duì)于男性沒(méi)有過(guò)多的影響。部分妊娠患者在早期無(wú)明顯異常，但到中后期時(shí)，腎功能發(fā)生急劇惡化，甚至危及生命。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)調(diào)養(yǎng)，慢性腎炎患者要注意飲食，低蛋白，低磷飲食，多吃一些易消化，多吃一些南瓜、牛奶、魚、蛋類等等，不要吃重口味食物。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-13 1703次

• 慢性腎炎影響壽命嗎
  病情分析：慢性腎炎有可能會(huì)影響壽命。慢性腎炎是臨床上常見(jiàn)的一種腎炎類型，病人表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，病程大于一年，該病呈持續(xù)緩慢的進(jìn)展，最終可發(fā)展至終末期腎臟病。一旦發(fā)展至終末期腎臟病則可合并有多系統(tǒng)功能損害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者應(yīng)積極控制血壓，減少尿蛋白，以延緩腎損害的進(jìn)展，延長(zhǎng)壽命。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 5202次

• 慢性腎炎對(duì)懷孕有影響嗎
  慢性腎炎對(duì)懷孕是有影響的。在生育年齡的慢性腎炎婦女應(yīng)該認(rèn)真避孕，不建議懷孕。因?yàn)閼言衅陂g生理變化對(duì)正常的腎臟沒(méi)有明顯的不良影響，但是對(duì)于慢性腎炎患者卻會(huì)加重腎臟病變，導(dǎo)致腎功能的損害。而且慢性腎炎婦女在妊娠時(shí)比正常的婦女容易出現(xiàn)先兆子癇等嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，這些并發(fā)癥不但會(huì)損傷腎臟，而且還可能威脅孕婦
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 347次

• 慢性腎炎對(duì)懷孕有影響嗎
  慢性腎炎對(duì)懷孕確實(shí)存在影響。下面將詳細(xì)解釋這種影響及其相關(guān)的醫(yī)學(xué)考慮。1、高血壓風(fēng)險(xiǎn)：慢性腎炎患者往往有高血壓的傾向，而在孕期，高血壓可能會(huì)進(jìn)一步加劇，增加孕婦心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能影響胎兒的正常發(fā)育。2、蛋白尿問(wèn)題：持續(xù)的蛋白尿不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次