問肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)避免什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)避免什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)當(dāng)避免長時間壓迫肩關(guān)節(jié),避免肩關(guān)節(jié)外傷。另外肩關(guān)節(jié)前脫位后,應(yīng)避免劇烈活動肩關(guān)節(jié),建議定期就醫(yī)做肩關(guān)節(jié)X光和CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)前頭有的具體患病情況,然后通過人工手法復(fù)位的方法或者通過外科手術(shù)的方法治療。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)全脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)定期完善相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)情況。肩關(guān)節(jié)前脫位,一般要預(yù)防肩關(guān)節(jié)炎以及肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點:一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉,活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后,需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎幼鳌H⒆⒁獗苊饧珀P(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)避免什么對肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人需要避免過早的進(jìn)行運(yùn)動,因為肩關(guān)節(jié)前脫位以后雖然復(fù)位了,如果過早的進(jìn)行運(yùn)動有可能會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),后期很容易就會使得關(guān)節(jié)囊韌帶松弛,從而形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的可能性的,再就是千萬不可以受涼,因為一旦受涼也會使得局部肌肉收縮,血管收縮,會使得局部臨床疼痛癥狀加重的,需要積極的進(jìn)行傷后48小時以后熱水袋或者是鹽袋熱敷的,1天2次,每次半小時以上效果會更加明顯。再就是局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥,比如活血止痛膏,等到三周以后需要做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度。語音時長 01:13”
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么肩關(guān)節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點:第一、患肢患肩部的腫脹,按壓出現(xiàn)疼痛,主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位,患者常常于健手托住患臂,頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關(guān)節(jié)的三角肌是塌陷的,在外形上可以看見明顯方肩畸形,在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂是空虛的。第四、搭肩試驗陽性,患側(cè)手靠近胸部時,手掌是不能搭在對側(cè)的肩部的。x線上表現(xiàn)主要就是肱骨頭和肩胛盂的對應(yīng)關(guān)系丟失。語音時長 01:17”
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位是大部分情況下都會發(fā)生的一種脫位,會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限,關(guān)節(jié)會強(qiáng)制固定于某一個位置。意見建議:對于肩關(guān)節(jié)前脫位一般還是要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位越早越好,復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,一般需要3~4周的時間,讓損傷的軟組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境,然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)前脫位損傷什么神經(jīng)病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位可能會損傷腋神經(jīng),由于肩關(guān)節(jié)前脫位后股骨頭會向前下移位,會造成腋神經(jīng)受到牽拉,有可能導(dǎo)致腋神經(jīng)的損傷,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外側(cè)的麻木,肩關(guān)節(jié)活動受限,三角肌無力萎縮的情況,可以正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議:一般治療上需要通過復(fù)位的方法,將肱骨頭復(fù)位,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常的對位關(guān)系,同時應(yīng)用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物,比如神經(jīng)生長因子,甲鈷胺等。配合理療,針灸治療。
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么肩關(guān)節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點:第一、患肢患肩部的腫脹,按壓出現(xiàn)疼痛,主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位,患者常常于健手托住患臂,頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關(guān)節(jié)的三角肌是塌陷的,在外形上可以看見明顯方肩畸形,在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂是空虛
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肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形,什么叫方肩畸形呢?我們正常的肩關(guān)節(jié),肌肉輪廓看著是非常圓潤的,如果出現(xiàn)了前脫位,那我們的肩膀會變得有棱有角,看起來那是四四方方的,我們?nèi)ッ幌逻@個間關(guān)節(jié)的位置,會感覺到空虛感,里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外,還會有一些劇烈的疼痛,或者是活動受限