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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4258次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2364次

• 控制穩(wěn)定型心絞痛的藥物有哪些
  控制穩(wěn)定型心絞痛癥狀發(fā)作的藥物有：硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。而長期預(yù)后的藥物則是抗血小板聚集，調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊，防止心室重塑，防止心律失常的藥物。抗血小板聚集的藥物有阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷或替格瑞洛。調(diào)脂的藥物有：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等。而β受體阻滯劑，可以防止心律失常，防止心室重塑常用的藥物為ACEI類或ARB類，首選ACEI類，不能耐受可選用ARB類。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1538次

• 穩(wěn)定型心絞痛藥物
  穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等。這些藥物可以抑制血小板的聚集，避免血栓形成而堵塞血管。硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等。這些藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥，β受體阻滯劑，比如普萘洛爾，美托洛爾等，這些藥物有抗心絞痛的作用，又能預(yù)防心律失常。在無明顯禁忌癥的時候β受體阻滯劑是冠心病或者是心絞痛的一線用藥，鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，維拉帕米等，可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療和冠狀動脈痙攣引起的心絞痛。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2240次

• 穩(wěn)定型心絞痛藥物治療是什么
  對于穩(wěn)定性心絞痛的藥物治療，首先我們可以使用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，比如硝酸酯制劑，如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯片。另外，我們還可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，同時使用穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣片，另外可以使用改善心室重構(gòu)的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1802次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時間比較長，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴(kuò)張冠狀動脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 2402次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療藥物
  臨床上常用于治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如塞來昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1570次

• 穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，伴有心功能障礙，但沒有心機(jī)壞死，其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺。主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面，和頸部與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油，癥狀迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 197次