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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 9201次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-02 7062次

• 吃藥兩三天了為啥血壓還是降不下來
  吃藥兩3天血壓不能降到正常是正常的現象。因為多數降壓藥物醫生會開長效制劑，長效制劑達到最大的降壓效果至少需要7天，即達到最大的血藥濃度。如果7天之后血壓仍然不能下降，則考慮增加藥物。如果7天之內血壓逐漸下降，則可以等待。一般調整藥物的時間為7天以上。因此才吃兩3天是不應該著急的，應該再等待。對于血壓的控制來說，不能完全依賴藥物，應低鹽低脂飲食，養成良好的生活習慣，戒煙限酒，控制體重治療睡眠呼吸暫停綜合征都是治療高血壓的措施。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 9862次

• 高血壓吃藥降不下來
  高血壓在我國范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內都屬于高血壓的范疇，而一旦出現高血壓，需要通過合理的飲食，起居規律配合藥物的治療來對血壓進行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無法控制到理想的范圍內，還應該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動物的內臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時的運動控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過這些飲食上的調理以及起居規律的調整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過程中，還要每天復測血壓兩到三次，根據血壓波動的情況及時調整藥物的劑量。
  語音時長 01:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-13 14621次

• 高血壓吃藥為什么降不下來
  高血壓吃藥降不下來的原因是很多的，要考慮可能是因為藥物選擇的不是非常的合適。或者是因為在吃藥的過程中，沒有長期堅持有規律的來服用降壓藥物。或者是自己擅自的加減藥物，這些都是有可能的。所以，一定要按時的服用降壓藥物。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 2701次

• 高血壓吃藥降不下來怎么辦？
  病情分析：高血壓的患者如果吃完藥血壓降不下來，這種情況要進一步的調整，或者是說優化降壓藥物使用方案，同時要注意查找導致血壓降不下來的原因，要明確患者是不是繼發性高血壓。意見建議：對于服用一種降壓藥物血壓降不下來的患者，必要的時候要聯合用藥，比如患者目前口服非洛地平，血壓降不下來，建議患者可以聯合口服替米沙坦或者是福辛普利甚至還可以聯合服用吲達帕胺、美托洛爾。如果優化降壓藥物使用方案后，血壓仍然降不下來，建議患者要進一步排除是否是繼發性高血壓，建議患者可以進一步行腎上腺CT，腎血管超聲，頭部CT等檢查。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-03-04 2403次

• 吃藥半年尿蛋白還是降不下來
  吃藥半年尿蛋白還是降不下來可能是不注意加強飲食管理、用藥不對癥等原因導致的，患者可以根據發病原因對癥治療。1、不注意加強飲食管理：如果患者在吃藥治療疾病期間，沒有加強飲食管理，仍然大量的吃高蛋白的食物，可能會影響治療效果，在治療期間患者要以清淡易消化的飲食為主，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，對病情恢復
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 219次

• 血壓降不下來原因
  血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應遵循個體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 170次