問心肌梗塞搭橋手術后又堵要怎么治療
病情描述:
心肌梗塞搭橋手術后又堵要怎么治療
答醫生回答
病情分析:
心肌梗塞搭橋術后如果患者再次堵塞,可以選擇支架植入術治療,也可以選擇再次搭橋術治療,具體需根據病變情況,由專業的心內科及心外科醫師建議下實施。
意見建議:
心肌梗塞搭橋術后患者改良生活方式,戒煙戒酒,低脂低鹽飲食,適當運動,控制體重達標,避免勞累、劇烈活動、情緒激動等加重病情的不良誘因。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后,治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講,開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的,在三個小時以內,如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件,也可以進行藥物的溶栓治療。01:17
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心肌梗塞的治療方法心肌梗塞主要表現為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感,發熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀,需要及時采取措施進行干預治療。心肌梗塞患者需要及早發現,及早住院治療,處理嚴重的心律失常及各種并發癥,防止猝死。急性期需要臥床休息,防止不良刺激,解除焦慮,并且需要進行心電圖、血壓、呼吸的監測,再配合中西醫結合的治療方法,遵醫囑口服倍他樂克等藥物。同時,心肌梗塞病情蔓延還可能會出現胸悶氣短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力,腰腿疼痛等癥,這時可以遵醫囑同時口服中成藥進行治療,可選用益安寧丸,起到活心血、補心氣、養心力的作用,可以改善血液循環,調節心肌供血,調養五臟,提高免疫力,調理身體機能,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫結合可以達到標本兼治的作用。同時,需要注意的是,感冒發熱病人不宜服用,高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用,服藥2周癥狀無緩解,應去醫院就診。另外,心肌梗塞恢復期應當定時復查,平時要保持情緒穩定,避免焦慮、急躁。02:01
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心肌梗塞搭橋手術后又堵要怎么治療心肌梗死搭橋手術后再堵,應積極給予藥物的治療,必要時強化他汀類藥物的治療,延長雙聯抗血小板聚集藥物治療的時間。對于再堵的血管,如果可行支架植入治療,可給予支架植入治療。如果不能行支架植入治療,則可再次行搭橋手術治療。對于這種患者應積極尋找病因,是否規律的服用抗血小板聚集、調脂的藥物。如果是規范服用上述藥物的基礎上又出現再堵,則可行基因檢測以明確是否存在阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、他汀類藥物的抵抗。語音時長 01:11”
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心肌梗塞怎么治療心肌梗塞尤其是急性心肌梗塞,首選的治療方法是經皮冠狀動脈介入治療,這種情況適用于癥狀發生在12小時以內,并且有明確的心電圖征象的患者,需要在具備心導管室的醫院,由有經驗的醫師操作治療,根據阻塞情況介入治療后,行球囊成形術或者是支架植入術等,盡管總體治療費用偏高,但與溶栓治療相比,介入治療的血管開通率更高,適應癥更廣,出血并發癥少。因此對于急性心肌梗塞的病人,更建議優先選擇實施介入治療,介入治療失敗或者是溶栓治療無效的患者,或者是合并需要外科糾正的機械并發癥的患者,可以行緊急的冠狀動脈旁路搭橋術,這種手術操作復雜,創傷性比較大,相關的手術風險也比較大。語音時長 01:12”
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心肌梗塞怎么治療?病情分析:心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥,這兩種藥物需要長期口服,心肌梗塞患者還需要進行冠狀動脈造影檢查,多數情況下,需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議:心肌梗塞的患者需要到心血管內科進行診治。這類患者平時要注意低鹽低脂飲食,不能吸煙,不能喝酒,避免過度勞累,避免情緒激動,不能熬夜。
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心肌梗塞要手術嗎病情分析:心肌梗塞患者是否需要做手術要根據患者的病情來判斷的,如果病情比較嚴重,梗塞的面積比較大,通過溶栓治療效果不好就需要進行手術治療。意見建議:心肌梗塞一般發病比較急,病情比較嚴重,確診后要立馬給予溶栓治療,可以用尿激酶或者是鏈激酶,同時給予相應的對癥治療。
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心肌梗塞要手術嗎心肌梗死手術,應該包括冠脈造影、支架置入、安裝起搏器等。其中冠脈造影和PCI是一種微創手術,一般采用右橈動脈穿刺,插入導管后進行不同角度的血管造影,以發現狹窄或者堵塞的血管部位,然后送入支架,手術完畢拔出導管,橈動脈壓迫止血。如果心肌梗死出現嚴重的房室傳導阻滯,可能會安裝臨時起搏器或者永久起搏器,一
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急性心肌梗塞怎么治療急性心肌梗塞要第一時間去醫院進行治療,及時治療嚴重心律失常等并發癥。住院后應爭取30分鐘內藥物溶栓或90分鐘內介入治療,挽救垂死心肌,防止梗死面積進一步擴大。臥床休息,保持病房安靜,減少探視次數。采用鼻導管間斷或連續吸氧3~5天,在冠心病重癥監護室監測心電圖、血壓、血氧、呼吸,保證給藥途徑暢通,建立