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• 老年人腔隙性腦栓塞最常見原因

  老年人出現腔隙性的腦梗塞，這是非常多見的。所有的中老年人如果有動脈硬化，如果你有高血壓等基礎病，在臨床上進行檢查當中，有意的或者是無意的，進行影像學檢查，比如說CT核磁等，就會發現有腔隙性的梗塞的病灶，這個并不奇怪。有的是臨床上，可以沒有任何的癥狀和體征，不知不覺的、潛移默化的、日積月累的，出現了這樣的小的病灶，這個臨床上應該是多見的。經過我們這么多年的臨床的觀察，影像學的發展，這個診斷越來越多，所有的中老年人，如果都要做核磁檢查的話，我們會認為，起碼有多一半的這樣年齡段的。有基礎病的中老年人，恐怕都會發現少量的，腔隙性梗塞的病灶，這是一個信號，表示你的動脈的血管系統，已經出現了問題。有小就有大、有少就有多，這是一個信號，給你敲了警鐘，就要重視這個問題。在飲食、日常生活以及治療基礎病的同時，注意觀察腦血管的變化。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3849次

• 老年人膝關節疼痛的治療方法

  老年人膝關節疼痛，主要由兩方面因素引起的，一個它有可能是，滑膜的感受引起的疼痛，再一個，力學改變引起的這些情況，所以對癥治療，一個就是消炎止痛，再一個，改變力線這些方法，消炎止痛的這些，主要是有一些消炎止疼的藥物，消炎止疼的藥物，好多非甾體的要多一些，有外用的，有貼的，還有些內服的消炎止疼藥，再上一個層次就是一些，軟骨修復的一些營養補充劑，像一些氨基葡萄糖之類的，再上一類的就是關節腔內打的，像玻璃酸鈉這一類的，再上一類，如果要是疼痛，是急性的疼痛，關節積液比較多，要急速的消除，關節滑膜的炎癥的話，就可以臨時性的，打一次關節腔的封閉，也就是我們的糖皮質激素，最后再一些治療的方式，再往上就是有些細胞治療的方式，可以像打的一些，咱們叫PRP，也叫富含血小板血漿，還有現在比較新的開始做研究的，咱們的髓腔干細胞可以打，但是干細胞治療呢，現在國內，只是在做一些臨床的試用，還沒有全面鋪開，最后再上一個層次呢，就是要做一個手術了，根據不同的原因去做不同的手術，譬如說他力線因素引起的，比如羅圈腿了，或者X形腿了，我們要改變力線索，通過從截骨的方式，把力線改成一個正常的力線，還有一個方式就是髕骨關節，很多人膝關節疼，往往就是髕骨關節有時候磨壞了，那樣的情況，有可能做髕骨外側支持帶的松解，再一種方式，有可能要做，需要做置換了，置換有可能我們要做部分置換，就哪里壞了可能換哪里，比如說羅圈腿內側壓壞了，那就把內側那個地方，換上一個光滑的面就OK了，當然如果膝關節內外側，或我們常說的三個間室，都磨壞的話，就做全膝表面置換了，所以說老年人膝關節的疼痛，要具體原因具體分析，要找專業的醫師去看，診斷是什么原因引起的，目前的程度是怎么樣，根據不同的程度采取不同的治療，這是我們常說的，膝關節的階梯式治療，當然膝關節治療的總體原則，大夫會本著一個能吃藥不打針，能打針不手術，手術能小做不大做的這個原則，所以層層的往上上，所以叫階梯式治療。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 18766次

• 老年人常見的高血壓是什么
  老年人常見的高血壓主要是老年性高血壓，指年齡大于等于65歲，我國老年人群高血壓的患病率高達49%，早期人們認為老人高血壓是隨著年齡增長而升高的生理現象不必治療，但是長期研究表明，老年高血壓的危害主要是危害老人生存和生活質量，積極性的治療可以降低腦卒中等心血管事件發生的危險。老年性高血壓發病機制尚未完全闡明，普遍認為是年齡增大主動脈內膜和中層變薄，中層彈力纖維斷裂和減少交質，紙質和鈣鹽的沉積，未風化的血管平滑肌細胞移形穿過彈力繩進行增值，結締組織增生增加這些結果變化可導致管腔動脈狹窄，硬度增加，大動脈彈性減弱和自身的適應性降低，彈性擴張能力下降，血管張力得不到緩沖而明顯的升高，這就是老年性高血壓的發生過程。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-04 1722次

• 老年人猝死的常見誘因是什么
  隨著人口的老齡化，老年猝死屢見不鮮，調查資料表明，老年猝死在人群中的發病率為10萬分之29.5，高齡、肥胖、糖尿病、廣泛冠狀動脈病變，及高血壓均可因左心室負荷增加，而至左心室肥厚，不僅易引發慢性復雜心律失常，也是猝死的高危因素，其中冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。另外，精神刺激、情緒激動、劇烈運動、大便便秘、飽餐、飲酒也是老年猝死的重要因素。臨床資料還證實，吸煙與猝死關系密切，猝死的危險性與吸煙量成正比，因此戒煙可望降低猝死率，不良的性格和情緒是導致老年人心源性猝死的催化劑。所以重視及預防猝死的因素，如保持心情舒暢，改變不合理的飲食習慣，注意生活方式，堅持有規律的體育鍛煉，并積極治療原發病等，均可有效減少猝死的發生。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-18 3351次

• 老年人骨質疏松最常見的癥狀有哪些
  病情分析：老年人骨質疏松患者可以出現腰背部疼痛或者是全身骨疼的情況。但是最常見的疼痛是以腰疼為主，患者也可以出現四肢麻木，老年人因為疼痛不愿意活動，出現肌肉萎縮肌無力的情況。意見建議：老年人發生骨質疏松以后，一定要進行積極的治療。避免后期出現病理性骨折。平時的話注意多曬太陽，多吃富含鈣劑的食物。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-28 1502次

• 心肌梗死的最基本病因是什么
  病情分析：心肌梗塞最基本的病因是長期不良飲食生活習慣、高血壓、糖尿病、代謝綜合征等，引起冠狀動脈粥樣斑塊破裂、局部血栓形成、血管閉塞導致的心肌梗死。意見建議：預防心肌梗死最好的措施就是改善不良的生活方式，平時多運動，減肥，控制體重，戒煙，不要吃太肥膩，少吃肥肉和動物內臟，控制好血壓，血糖，血脂。另外如果有心絞痛的癥狀，盡早做冠脈造影，必要時安支架可以有效的預防心肌梗死的發生。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-25 902次

• 老年人最常見睡眠障礙
  1、入睡和維持睡眠困難。這種原因是因為患有多種疾病或者有外在干擾影響，使老年人經常出現入睡困難，睡著后不久就醒來了;它的表現是睡眠潛伏期過長，有效的睡眠時間短。2、睡眠呼吸障礙。50歲以上的老人，睡著以后會發生呼吸障礙的可能，例如睡眠時呼吸暫停、睡眠時呼吸重、或發生呼吸困難。睡眠呼吸暫停綜合征這種病
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-10 10378次

• 老年人骨質疏松最常見的癥狀有哪些
  骨質疏松是老年人群的高發疾病，且女性發病率高于男性。常見癥狀有：容易骨折、腰酸背痛、老年駝背、身體乏力等等。在日常生活中多吃含鈣高（豆類、奶制品、海產品等）和維生素D（動物肝臟、沙丁魚等）豐富的食物，經常進行日光浴和適量的鍛煉。60歲以上的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次