問(wèn)腦梗塞患者一定有高血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
腦梗塞患者一定有高血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是指因腦血液供應(yīng)障礙,缺血缺氧引起的局限性,腦組織的缺血性壞死或軟化,包括動(dòng)脈血栓性腦梗死,腦栓塞,腔隙性腦梗死三種。
意見(jiàn)建議:
腦梗塞患者不一定患有高血壓,其病因較多,動(dòng)脈粥樣硬化,高血脂,糖尿病,下肢血栓等也有可能會(huì)引發(fā)腦梗塞。
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腦梗塞是否會(huì)引起高血壓?腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系,腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后,機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期,三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高,我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察,適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓,而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過(guò)低,只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重,病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過(guò)性的代償性的,是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高,妄圖用這樣的方法來(lái)促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償,不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上,嚴(yán)密地觀察血壓,還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓,和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下,很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低,那樣做的效果并不理想。01:49
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高血壓一定會(huì)高血脂嗎高血壓目前患病率也是非常的高,在我們國(guó)家成年人當(dāng)中高血壓的患病率可能達(dá)到了30%幾,也就是中國(guó)1/3以上的成年人都患有高血壓。那么高血壓的病人往往不是單純的高血壓,比如說(shuō)合并高血糖,同時(shí)還合并高血脂非常的多見(jiàn),但是高血壓也不一定都有高血脂,所以這不是那么絕對(duì)。雖然說(shuō)高血壓容易合并高血脂,但并不是說(shuō)所有的高血壓都有高血脂,所以所有的高血壓病人到醫(yī)院去檢查的時(shí)候,都應(yīng)該做一個(gè)血生化的一個(gè)血的化驗(yàn),來(lái)看一看血糖怎么樣,血脂怎么樣。如果高血壓同時(shí)合并高血脂,動(dòng)脈粥樣硬化的幾率就會(huì)更大,心腦血管就更容易出現(xiàn)問(wèn)題。所以在降壓的同時(shí)一定要很好地降脂。01:13
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腦梗塞患者一定有高血壓?jiǎn)?/div>腦梗塞患者不一定有高血壓,雖然高血壓是導(dǎo)致腦梗塞的危險(xiǎn)因素,但是其他的原因也是導(dǎo)致腦梗塞的因素例如高血脂,尤其是膽固醇甘油三酯,低密度組織蛋白的升高它可以加速動(dòng)脈硬化并且可以加速血栓的形成。第二,不管是一型糖尿病還是二型糖尿病是導(dǎo)致腦梗塞的因素,糖尿病可以加重動(dòng)脈硬化目前已經(jīng)被證實(shí)。第三,高血壓,長(zhǎng)期高血壓可以導(dǎo)致腦血管的損傷,引起指蛋白膽固醇甘油三酯再次聚集,并且能夠刺激平滑肌細(xì)胞增生而引起血栓。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可以導(dǎo)致血栓把血管完全堵塞而導(dǎo)致腦梗塞。腦梗塞分為小面積腦梗塞,也就是腔隙性腦梗塞和大面積腦梗塞。腔隙腦梗塞通過(guò)一些藥物以及康復(fù)鍛煉,大部分不會(huì)留后遺癥,然而對(duì)于大面積腦梗塞可以留后遺癥的,所以對(duì)于腦梗塞患者,建議戒煙戒酒控制好血壓血脂血糖,避免這些危險(xiǎn)因素就可以有效地預(yù)防的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”腎炎一定有高血壓?jiǎn)?/div>腎炎的患者并不一定都有高血壓。腎炎是一個(gè)總的概念,它包括很多類型,但是這些類型共有的臨床表現(xiàn)就是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。以上提到的這四種臨床表現(xiàn)并不是都出現(xiàn)。有些患者可能表現(xiàn)為水腫以及尿檢的異常,這里的尿檢異常可以是血尿,也可以是蛋白尿,這些患者可能就不合并有高血壓,但是仍然是腎炎。相比較沒(méi)有高血壓的腎炎患者,有了高血壓,腎臟損傷會(huì)比較重一些。因此腎炎患者如果合并了高血壓,需要嚴(yán)格的控制血壓。首先是飲食控制,要少吃太咸的食物。其次才考慮應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,可供選擇的降壓藥物是比較多的,比較常用的有纈沙坦膠囊,氨氯地平等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”中風(fēng)一定有高血壓?jiǎn)?/div>病情分析:中風(fēng)不一定就有高血壓的,高血壓可能會(huì)引起中風(fēng)。引起中風(fēng)的原因有很多,比如動(dòng)脈的畸形,高血脂或者紅包增多癥,頸椎病,腫瘤壓迫等等。意見(jiàn)建議:中風(fēng)的死亡率和致殘率比較高,又缺乏有效的治療方法,防治的關(guān)鍵和重要措施是盡力消除促進(jìn)其發(fā)展各種因素。有高血壓的,要控制好血壓,改變不良的生活習(xí)慣,不要有高鹽、高脂飲食及酗酒這些有危害的因素。高血壓腦梗塞患者能吃生姜嗎病情分析:高血壓腦梗塞患者是可以吃生姜的,高血壓是由于平時(shí)的生活飲食習(xí)慣不好有關(guān)系,經(jīng)常熬夜,休息不好或者是肥胖,精神壓力過(guò)大都會(huì)引起。意見(jiàn)建議:高血壓腦梗塞患者可以選擇用艾葉和紅花水泡腳,具有活血化瘀的作用,再結(jié)合藥物調(diào)理,不要降的過(guò)快,要緩慢降壓,避免引起心,腦,腎疾病。腦梗塞160高血壓腦梗塞時(shí)血壓160,不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí),才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí),如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重,可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過(guò)220毫米汞柱可以選擇降壓藥物,常用將藥物包括卡托普利片,如果效果差的話,可以給予硝酸酯高血壓腦梗塞嚴(yán)重嗎要根據(jù)梗塞血管的部位和面積大小來(lái)定。如果大動(dòng)脈血管堵塞一般比較嚴(yán)重,可能會(huì)影響語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。如果梗塞在腔隙較小的部位,一般癥狀較輕。要注意控制好血壓,保持在安全范圍內(nèi),可以口服抗凝藥物,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)