問如何鑒別神經源性膀胱
病情描述:
如何鑒別神經源性膀胱
答醫生回答
病情分析:
神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損,膀胱尿道感染排尿困難,主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者出現泌尿系統疾病,要及時去醫院檢查確診,避免其他并發癥的出現,平時要注意衛生清潔,不要吃辛辣生冷食物,注意飲食要清淡,多喝水,多運動。
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經,在整個通路上,任何一個地方出現問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經出現障礙,它會導致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經源性膀胱,它是因為從大腦經過脊髓,到外周神經,到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經系統,神經組織發生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱,一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發的神經癥狀,比如說脊柱損傷了,出現了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。01:22
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如何判斷神經源性膀胱神經源性膀胱,需要通過以下方法進行判斷。患者于泌尿外科就診,完善尿流動力學檢查,腹部平片,膀胱CT,以及膀胱逆行造影檢查,可以診斷為神經源性膀胱。多建議患者以下治療方式。第一個,在日常生活中,患者應該多飲水,規律的排尿,避免喝酒。建議患者清淡飲食為主,注意會陰部的衛生,勤換內褲。第二個,積極的治療原發病,如果是糖尿病導致的神經源性膀胱,可以行降糖治療,必要的時候,可以使用胰島素降糖。語音時長 01:10”
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神經源性膀胱如何確定針對考慮神經源性膀胱的病人,首先還是應該建議到正規醫院進行及時的就診,一般是泌尿外科醫生要對病人進行詳細的病史詢問,然后進行相關的體格檢查,還要配合一些輔助檢查以及抽血化驗或者尿常規的檢查,然后來對病人的病情作出初步的篩查。比如應該對病人進行尿常規,判斷病人是否有尿路感染,對病人進行尿動力學檢查,對神經源性膀胱的診斷是有很重要的作用,通過尿動力學的檢查可以大概明確病人排尿困難的原因是什么。還應該對病人進行泌尿系彩超、磁共振、ct等這些檢查,來進一步明確病人是否存在腎積水等這些情況。語音時長 01:14”
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神經源性膀胱怎么鑒別病情分析:神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。出現泌尿系統排尿困難等問題,要及時去醫院檢查。意見建議:建議患者出現泌尿系統排尿困難等癥狀要及時去醫院檢查治療,防止泌尿系統其他并發癥的出現,平時要注意衛生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多喝水,多排尿。
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神經源性膀胱如何確定病情分析:一般情況下,在有神經病變的前提下,如果出現尿潴留,排尿困難,或者尿頻,尿急,尿痛等尿路不適癥狀,才能被診斷為神經源性膀。神經源性膀胱,一般和膀胱周圍神經損傷,或者和腦部排尿中樞神經功能紊亂。例如腦腫瘤或者腦血管破損,就容易影響腦排尿中樞神經功能,腦排尿中樞神經不能正常支配膀胱對尿液的存儲和排泄。意見建議:確診為神經源性膀胱后,需要治療原發疾病,恢復膀胱正常括約功能。例如通過手術的方法,修復膀胱神經或者腦部排尿神經。本病不容易治愈,治愈情況和個人體質有關,通常對癥治療疏通尿路改善排尿困難癥狀為治療原則。
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神經源性膀胱如何排尿神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行,因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題,導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動,命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
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如何確診神經源性膀胱神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙,通常可出現尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統結石及感染,嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統檢查、體格檢查、尿常規檢查、血常規檢查、X線檢查、腎功能