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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2440次

• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒(méi)有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對(duì)肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個(gè)橋，把它的門(mén)靜脈和肝靜脈直接連起來(lái)，不經(jīng)過(guò)硬化的肝臟，能夠降低門(mén)脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對(duì)于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過(guò)做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血。總之外科手術(shù)，一定是針對(duì)某一個(gè)特定的、具體的目的來(lái)選擇手術(shù)方式的，并不是說(shuō)肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5590次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來(lái)說(shuō)在目上的出血如果超過(guò)三十毫升或者目下的小腦出血超過(guò)十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時(shí)間長(zhǎng)，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會(huì)因?yàn)閲?yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2245次

• 心包積液是心包炎嗎
  心包積液不一定就是心包炎，心包炎可以引起心包積液，但不是所有的心包炎都有心包積液，所以心包積液的不一定是心包炎。如果有心包積液應(yīng)該找一下原因，心包積液是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見(jiàn)與滲出性心包炎，以及其他非炎癥性的細(xì)胞病變。病因主要由感染性因素以及非感染性因素。感染性因素，一般都是心包炎，比如有些病毒結(jié)核感染、細(xì)菌的感染都有可能會(huì)引起心包積液。再就是非感染因素，包括腫瘤，比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱膈腫瘤都有可能會(huì)引起心包積液。再就是風(fēng)濕性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病，比如甲狀腺功能減低、尿毒癥、痛風(fēng)、放射性損傷、心肌梗死后積液等都有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，所以說(shuō)心包積液不一定是心包炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3791次

• 外科手術(shù)幾天是感染期？
  病情分析：通常情況下在外科手術(shù)后3~5天是感染期。在此期間患者一定要注意休息，保持心情舒暢。同時(shí)也要注意手術(shù)切口及周圍的衛(wèi)生，保持干燥清潔，不能沾水。另外也要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎藥物，以免誘發(fā)感染。意見(jiàn)建議：在此期間建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，一日三餐，定時(shí)定量，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┣嗖?，多喝水，促進(jìn)新陳代謝。同時(shí)也要注意天氣的變化，防止著涼。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-07 1002次

• 心包炎需要手術(shù)嗎
  病情分析：心包炎如果有大量滲液和心包填塞癥狀，可以施行心包穿刺術(shù)來(lái)抽液減壓。每次抽液量數(shù)百到1000毫升，必要的時(shí)候穿刺完畢后可向心包腔內(nèi)注入藥物。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該臥床休息，呼吸困難可以吸氧并采半臥位或端坐臥位，水腫者可給予低鹽飲食及利尿劑，積極的進(jìn)行病因防治，是預(yù)防心包炎的重要措施。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 1202次

• 心包炎手術(shù)是大手術(shù)嗎
  心包炎的手術(shù)并不是一個(gè)特別大的手術(shù)，由于手術(shù)的部位在心臟，所以家屬是比較擔(dān)心的，其實(shí)做心包炎的手術(shù)并不會(huì)動(dòng)心臟的血管和肌肉組織，只是會(huì)分離心包組織，是相對(duì)比較安全的，技術(shù)也是比較成熟的，而且這個(gè)時(shí)候不需要打開(kāi)心腔，相對(duì)是比較安全的。一旦出現(xiàn)了心包炎，在進(jìn)行心包炎手術(shù)之前，也需要針對(duì)于心包炎的原因來(lái)進(jìn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過(guò)程和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案。手術(shù)過(guò)程是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次