問新生兒缺血缺氧性腦病怎么治療
病情描述:
新生兒缺血缺氧性腦病怎么治療
答醫生回答
病情分析:
新生兒缺血缺氧性腦病是因為出生期新生兒因缺血缺氧引起的腦部病變,多表現為反應鈍、吃奶少、嗜睡、抽搐等。治療以營養支持、控制驚厥、降低顱內壓等對癥對因治療、營養神經、激活腦細胞等藥物治療和高壓氧艙治療為主。
意見建議:
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當中,產生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內,有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產生缺氧缺血。另外有一些難產,比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當中,也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中,比較困難的話,醫生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些,缺氧缺血的表現,即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進行治療。01:32
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新生兒黃疸怎么治療首先我們要知道新生兒黃疸的原因。單純的高膽紅素血癥,只使用藍光照射就行。比如新生兒ABO溶血病引起的黃疸,我們要輸大量的丙種球蛋白,封閉抗體,減輕溶血反應,防止黃疸進一步加重。溶血病黃疸的時候,有貧血,往往合并嚴重貧血的時候,我們要輸血治療,黃疸嚴重的時候還要采取換血。如果是感染引起的黃疸,我們要根據孩子病情加用適當的抗含抗生素。如果是外科情況下,我們要看外科早期手術治療。所以我們不能說單查一個黃疸怎么治療,我們要根據它的病因,來針對病因進行治療。還有一些像巨細胞病毒感染,早期用藥,對孩子的預后是不一樣的。所以遇到黃疸的情況下,我們要及時到醫院看醫生,除外一些病理性黃疸再進行治療。01:18
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新生兒缺血缺氧性腦病新生兒缺血缺氧性腦病,指的是在圍產期窒息而導致腦袋缺血性損害。新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀以意識狀態,肌張力變化,驚厥為最主要的表現,對于這樣情況,會嚴重威脅著新生兒的生命,而且有可能會導致新生兒后期會出現嚴重的并發癥。產生的病因主要就是圍產期窒息,有可能是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙,大部分都是宮內窒息導致的,再就是分娩過程中窒息,少部分為先天疾病所致。在臨床表現上,往往會有意識障礙,輕型的激惹或者嗜睡,重型的會有意識減退,昏迷,腦水腫,嚴重的會表現為前顱飽滿,骨縫分離,頭圍增大,另外會有驚厥,肌張力增加減弱或者松弛,會有原始反射的異常,重癥患者會出現中樞性呼吸衰竭,呼吸節律不齊,呼吸暫停,瞳孔改變等。語音時長 1:31”
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新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療新生兒缺氧缺血性腦病的治療,主要為對癥支持治療,阻斷缺氧缺血性原發事件以及避免或減輕繼發性腦損傷,維持適當的通氣和氧合,避免低氧血癥,高氧血癥,高碳酸血癥以及低碳酸血癥,維持適當的腦血流灌注,避免血壓劇烈波動,維持適當的血糖水平,血糖維持在4.2~5.6mmol/L為最佳,適量限制入液量,預防腦水腫,維持尿量要大于1ml/kg.h,控制驚厥,避免引起腦進一步損傷。此外,足月兒中重度缺氧缺血性腦病,可使用亞低溫治療,最適宜在生后6小時內進行,越早越好,治療時間為72小時。語音時長 01:29”
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新生兒缺氧性缺血性腦病怎么治療病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病需要正規系統的治療。急性期強調“三對癥”“三支持”治療,包括維持良好的通氣換氣功能、維持各臟器血液灌流的穩定、維持血糖水平的正常的高值、對癥處理驚厥、降低顱內壓和消除腦干癥狀。病情穩定后進行康復訓練。意見建議:對于新生兒缺氧缺血性腦病,早發現早治療尤為重要。經過及時的正規治療,部分孩子可以完全恢復正常。后期通過系統長期的體能及智能康復訓練也可以減少后遺癥的發生。
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新生兒缺氧缺血腦病如何治療病情分析:一般輕中度的缺氧缺血性腦病通過及時適當的治療是可以治愈的,治療的目的在于盡可能改善已經受損害神經元的代謝功能;維持體內環境的穩定;同時應予以控制驚厥減輕腦水腫,改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療。治愈以后一般不會遺留什么后遺癥。但是重度的,可能是病情較重或是治療不當等因素,往往會遺留一些后遺癥。需要積極的進行藥物治療及日后的康復鍛煉。意見建議:建議預防為主,要早發現,早治療,早干預,早康復。要有積極的心態,早期進行康復鍛煉,是減輕后遺癥的最好方法,可配合中醫治療,比如針灸,按摩,穴位刺激等。
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新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療1、維持生命體征正常,包括維持正常通風、維持內部環境穩定、維持水電解質、酸堿平衡等。2、控制驚厥發作,因為發作會引起兒童再次腦損傷,治療驚厥一般是使用鎮靜劑,一般有苯巴比妥、水合氯醛、咪達唑侖等藥物來控制發作。如果情況允許,病情較重,建議進
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產,或者是出現胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。