問(wèn)慢性支氣管炎如何給氧
病情描述:
慢性支氣管炎如何給氧
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果慢性支氣管炎患者有低氧血癥是可以吸氧的,如果沒(méi)有低氧血癥一般是不用吸氧的。慢性支氣管炎是指氣管,支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性炎性改變。臨床癥狀主要為咳嗽和咳痰。每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)兩年或兩年以上。
意見(jiàn)建議:
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽?xún)煽谔担炅颂蛋祝@種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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冬季如何預(yù)防慢性支氣管炎?冬季由于天氣寒冷,所以說(shuō)他容易引起,慢性支氣管炎的急性發(fā)作,尤其是老年人、兒童,往往就說(shuō)這些免疫功能相對(duì)差的這些人群,容易發(fā)作。所以說(shuō)需要注意以下幾個(gè)方面,第一個(gè)首先要注意保暖,就是預(yù)防感冒;第二個(gè)就是說(shuō)盡量地佩戴口罩,預(yù)防交叉感染;第三個(gè)就是少去人多的地方,因?yàn)槿硕嗟牡胤剑≡w比較多,容易引起交叉感染,另外注意就是在家里面,注意通風(fēng),換氣;再一個(gè)就是注意一定要多喝水,另外需要強(qiáng)調(diào)一下對(duì)于這些易感人群,比如說(shuō)老年人,兒童,建議每年預(yù)防接種流感疫苗,肺炎疫苗,做好這些預(yù)防措施。01:22
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慢性支氣管炎如何氧療慢性支氣管炎的患者當(dāng)血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí),達(dá)到吸氧的程度。一型呼吸衰竭或者是低氧血癥時(shí),可適當(dāng)提高吸氧的濃度。當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí),需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會(huì)誘發(fā)二氧化碳的潴留,甚至出現(xiàn)肺性腦病而危及生命。一型呼吸衰竭的患者可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療,二型呼吸衰竭的患者也可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療,當(dāng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。除吸氧呼吸機(jī)的治療外,我們還要根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果采取系統(tǒng)的抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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慢性支氣管炎怎么給病人吸氧慢性的患者,當(dāng)患者的血氧分壓低于60mmHg時(shí),可以給予吸氧,如果患者為單純的低氧血癥或者是1型呼吸衰竭,我們可適當(dāng)?shù)奶岣呶醯臐舛瓤梢赃_(dá)到2-3升每分。如果患者伴有二氧化碳的潴留,臨床上以持續(xù)的低流量吸氧為主,吸氧濃度1到2升每分,高濃的吸氧會(huì)出現(xiàn)二氧化碳潴留的進(jìn)一步加重,甚至可誘發(fā)肺性腦病而危及生命。除了吸氧外,慢性支氣管炎患者要根據(jù)病情采取針對(duì)性的抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療,如果患者有急性感染、致病菌感染,我們需要完善相關(guān)的檢查,以評(píng)估致病菌,不同的致病菌使用藥物也是不同,如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎病情分析:急性支氣管炎發(fā)病是比較急的,病人沒(méi)有長(zhǎng)期咳嗽咳痰的既往病史,而且并沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的特征;而慢性支氣管炎的患者,往往表現(xiàn)為長(zhǎng)期的咳嗽咳痰的癥狀,每年咳嗽超過(guò)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上才能診斷為慢性支氣管炎。意見(jiàn)建議:慢性支氣管炎的患者需要戒煙,需要注意預(yù)防呼吸道的感染,還需要注意給予適當(dāng)?shù)闹箍然档闹委煟热缈梢钥诜燃姿咎蛊M(jìn)行對(duì)癥的治療;甚至還可能需要吸入長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。急性支氣管炎的患者多數(shù)情況下僅僅需要給予止咳化痰對(duì)癥治療就可以了。
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慢性支氣管炎怎么給病人吸氧病情分析:慢性支氣管炎給病人吸氧的時(shí)候,首先要連接氧氣裝置與霧化器,然后調(diào)節(jié)氧流量,其次是協(xié)助病人取舒適的體位,讓病人手持霧化器口含嘴放入口中,讓病人緊閉口唇,深吸氣,呼氣用鼻使藥液充分達(dá)到支氣管及肺部。意見(jiàn)建議:在做霧化的時(shí)候氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不放水,以防液體進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋?zhuān)綍r(shí)在霧化過(guò)程中應(yīng)注意安全用氧,嚴(yán)禁接觸煙火及易燃品。
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慢性支氣管炎如何判斷慢性支氣管炎的診斷,首先可以根據(jù)咳嗽咳痰,或者是伴有喘息的癥狀,這種疾病每年發(fā)病至少在三個(gè)月以上,而且還會(huì)連續(xù)兩年以上發(fā)病。有的患者發(fā)病不足三個(gè)月的,但是通過(guò)x線(xiàn)明確檢查的,也可以診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎還可以通過(guò)痰液檢查,血液檢查,呼吸功能檢查等方法確診。血液檢查時(shí)慢性支氣管炎患者的白細(xì)胞
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慢性支氣管炎如何檢查對(duì)于診斷慢性支氣管炎,首先其病程比較長(zhǎng),主要靠病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)輔助檢查。慢性支氣管炎,在臨床上,患者一般會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰及氣喘等臨床表現(xiàn),每年發(fā)病時(shí)間會(huì)超過(guò)三個(gè)月,并且連續(xù)兩年近兩年以上,這樣才能診斷為慢性支氣管炎做檢查。一般通過(guò)x線(xiàn)檢查,可以發(fā)現(xiàn)氣管紋理紊亂增粗,血常規(guī)檢查白細(xì)胞可以正