問什么是支氣管擴張試驗
病情描述:
什么是支氣管擴張試驗
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張實驗應該指的是支氣管舒張實驗檢查,臨床上主要用于診斷支氣管哮喘,也適用于急性或慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病。通過測定患者吸入支氣管擴張劑前后,FEV1的變化,來判斷氣道阻塞的可逆性,用來協助診斷支氣管哮喘。
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細菌感染,細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據致病菌不一樣,選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養,根據痰培養加藥敏的結果,選用相應的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基,培養營養物質,所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復發作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復,也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復發作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術治療,因為把反復發作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現,呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細菌培養的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作,反復的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導致病人最終的一個預后不良。01:38
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支氣管擴張試驗陰性支氣管舒張試驗是通過測定患者吸入支氣管擴張劑前后,fev1的變化來判斷氣道阻塞可逆性,臨床上主要用于診斷支氣管哮喘,正常人吸入β激動劑后,fev1增加量小于兩百毫升,改善率小于15%,臨床上主要檢測肺功能氣道阻塞的可逆性。一,吸入支氣管擴張劑,二十分鐘后,fev1增加大于15%以上,且絕對值超過兩百毫升,為支氣管舒張試驗陽性,表示氣道反應性增高,有助于診斷哮喘。二、判斷舒張試驗的陽性與否,要兼顧舒張前后指示變化的百分比和絕對值兩個方面。三,支氣管舒張試驗陽性有助于哮喘的診斷,但結果陰性則不足以否定哮喘的診斷,尤其是晚期重癥患者合并慢性支氣管炎的哮喘患者,部分患者舒張試驗后,fev1無明顯變化,但癥狀改善運動耐量提高。可能是由于rv減少、vc增加、彌漫性和通氣比例變化的原因,故舒張試驗陰性不能排除支氣管擴張藥物治療的益處。語音時長 2:10”
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支氣管擴張試驗陽性支氣管舒張試驗是用來測定氣道的可逆性、有效性的表現,有效的支氣管的舒張藥可以使發作時的氣道痙攣得到改善,肺功能指標有明顯的好轉。診斷的陽性標準是用藥前第一秒的呼吸增加12%以上,增加值要超過兩百毫升以上,峰濃度要增加60升每分鐘或者增加20%以上,往往支氣管舒張試驗的陽性提示有支氣管得哮喘或者支氣管的敏感性增加,可能需要進行規范的平喘以及抗哮喘等綜合治療。語音時長 1:01”
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什么是支氣管擴張咳嗽支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥,損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現的疾病。所以咳嗽是正常的,平時不要吃油膩辛辣刺激的食物,盡量飲食清淡,多休息。
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什么是小支氣管擴張小支氣管擴張顧名思義就是支氣管的慢性異常擴張的一種疾病,它的原因是支氣管以及支氣管周圍的慢性炎癥還有支氣管的阻塞,導致支氣管的結構發生嚴重的破壞。支氣管擴張最常見的癥狀是慢性咳嗽,咳痰(表現為大量膿痰),可以反復咯血。
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支氣管擴張試驗陽性什么意思支氣管擴張試驗陽性說明氣道的縮窄不可逆,基本上可以判定患者患有一定程度的支氣管哮喘疾病。支氣管擴張試驗通過給患者吸入一定量的支氣管擴張劑,吸入后大概20分鐘的時間,觀察FEV1的數值和使用藥物前的數值有沒有超過15%。如果數值比原來增大15%并且大于200毫升,這種情況就屬于陽性,如果沒有超過200
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支氣管擴張試驗陽性什么意思支氣管擴張試驗陽性,通常提示患者可能存在支氣管擴張的情況,但這一結果并不具有特異性,也可能由其他因素導致,如平滑肌痙攣、支氣管炎等。具體分析如下:1、支氣管擴張:這是指支氣管因反復感染或炎癥導致肌肉和彈性組織受損,進而引起變形和持久擴張。若