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• 系統性紅斑狼瘡的病情輕重如何鑒別

  系統性紅斑狼瘡病情輕重，如何鑒別，我們通常來說由臨床的來判斷，和這個整個打分，來判斷他的病情的輕重，比如說我們從臨床上來判斷，這個病人有乏力低燒，關節炎、漿膜炎，輕度的白細胞的障礙，血小板的減少，這些屬于輕度的病情，臨床上來判斷，那么重的病情的話，重要臟器受影響，比如這個病人一來就咳血，痰中帶血、狼瘡肺、肺泡出血，是吧，喘氣胸悶，一個病人一來，狼瘡腦、神志改變。那么狼瘡腦的表現，一來這個大便不通、腸梗阻、腸系膜血管炎，肚子疼、腸系膜血管炎，消化道的影響，那么這個病人一來，大量的蛋白尿、泡沫很多，那么我們是狼瘡腎炎比較重的，是吧，甚至有急進性腎炎，這都是屬于比較重型的狼瘡，那么這時候我們從臨床上，這樣判斷輕重，那么從打分上也可以進行判斷，如果這個病人是10到14分，那么是一個中度的，大于這個14分以上是重度的，輕度的是一般的是10分以下的，9分、1到9分都是輕度的，5到9分吧，準確認為5到9分，10分以下偏輕度的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 3248次

• 請問系統性硬皮病一般是由什么原因引起的

  硬皮病是什么原因引起的，我們說硬皮病，它是風濕免疫病里面一種比較難治性的疾病，所有的風濕免疫病，它的病因都不明確，我們只能說根據得了這個病的病人，我們來推斷他，我們來觀察他，就發現他首先跟免疫功能有一點的關系，第二、還可能跟一些化學環境，第三、還跟你血管的一種異常有原因，還有其它的，我們就是原因不明都是不太清楚，這個病得到身上之后，就是有些人皮膚逐漸變硬，我們說皮膚變硬大家不能理解，就像說你的皮膚，正常人的皮膚他很有彈性，但是有的大家摸摸那個皮革就知道，那個皮革硬梆梆的，皮膚它變硬的時候，就跟那個皮革是一樣的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后沒有的，影響你皮膚的正常的一個代謝，對人體來說還是很痛苦的。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 7904次

• 局限性硬皮病和系統性硬皮病怎樣區分
  局限性硬皮病主要表現為皮膚硬化；系統性硬皮病又稱為系統性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統性硬皮病的主要區分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會累及面部和頸部。對于系統性硬皮病除了面部、肢體遠端和近端以外，皮膚增厚還會累積軀干。另外，患者有可能會出現其他臟器的損傷，胃腸道功能紊亂、呼吸系統的癥狀，另外有可能會出現消化系統的癥狀，患者也會表現為骨關節出現異常，關節攣縮、功能受限。患者還有可能會出現肺部受損，有可能會導致肺纖維化，引起肺動脈高壓。甚至引發肺源性心臟病等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 5349次

• 系統性硬皮病怎樣確診
  確診系統性硬皮病是依靠臨床表現以及輔助檢查來確診，主要標準就是有近端硬皮病也就是手指掌指關節、食指關節以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標準主要就是雙側肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發現肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結合輔助檢查才能夠進一步確診，系統性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應用糖皮質激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1937次

• 怎樣區分痛風病情的輕重
  痛風病情的輕重很容易區分，因為痛風發作時就是以疼痛為主，疼痛輕者為輕，疼痛癥狀為重。另外，嚴重者甚至不能行走，出現痛風石以及慢性痛風性腎病，對身體危害較大。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-17 2103次

• 系統性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統性硬皮病的治療，主要是根據患者病情來決定的，比如當肺，心臟，腎臟，神經系統病變時，往往需要糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，出現腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1502次

• 局限性硬皮病和系統性硬皮病怎樣區分
  局限性硬皮病主要表現為皮膚硬化；系統性硬皮病又稱為系統性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統性硬皮病的主要區分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 510次

• 怎樣治療系統性硬皮病
  治療系統性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 265次