問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后腦積水怎么辦
病情描述：
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后腦積水怎么辦
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-06
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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開(kāi)顱手術(shù)后腦積水怎么辦開(kāi)顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開(kāi)顱的原因不同而不同。通常開(kāi)顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開(kāi)顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。
01:17
鄭佳平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-23 4773次
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腦外傷后腦積水增多怎么辦腦外傷后腦積水增多怎么辦，腦外傷后的腦積水有兩種情況，第一種情況就是沒(méi)有開(kāi)顱，沒(méi)有去過(guò)骨瓣，或者開(kāi)完顱骨瓣全回去了，是個(gè)完整的顱腔。另一種情況就是，我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水，前一種的積水就是腦室擴(kuò)大，后一種有時(shí)候是擴(kuò)大，有時(shí)候不擴(kuò)大會(huì)造成腦子的膨出，腦子膨出來(lái)，這兩種情況腦積水要分別對(duì)待。怎么處理呢，它比一般的要復(fù)雜，不是直接一分流就好了，但是直接分流，這種因?yàn)樗X脊液的成分不正常，失敗率極高。
01:09
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-10-25 2382次
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后腦積水怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤10%左右，占橋小腦角區(qū)的90%左右，聽(tīng)神經(jīng)瘤一般是給予開(kāi)顱手術(shù)切除，術(shù)后如果出現(xiàn)腦積水的情況，要看積水的嚴(yán)重程度。如果腦積水較輕，可以應(yīng)用脫水的藥物，如甘露醇給予降低顱內(nèi)壓，如果積水較多，可以考慮對(duì)于放置腰大池引流，促進(jìn)積水的吸收，改善腦積液循環(huán)。聽(tīng)神經(jīng)瘤后，經(jīng)過(guò)脫水藥物或者腰大池引流等治療措施，如果積水癥狀不能改善，積水持續(xù)加重，必要時(shí)要考慮給予腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-28 2500次
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手術(shù)后腦積水怎么辦由于顱腦手術(shù)而發(fā)生的腦積水，可以進(jìn)行腰穿或者腰大池外引流排出積水，顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi)的腦積液異常積聚使其一部份或全部異常擴(kuò)大稱為腦積水，單純腦室擴(kuò)大者稱為腦內(nèi)積水，單純顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大者稱為腦外積水，并控制引起腦積水的炎癥，若解除出水炎癥等因素后，腦積水仍然存在，甚至繼續(xù)發(fā)展，則需要采用分流手術(shù)。顱內(nèi)腦積液容量增加就稱為腦積水，腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴(kuò)大，腦積水臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙，惡心嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮，運(yùn)動(dòng)功能障礙等，只要沒(méi)有顱內(nèi)高壓可以等待頭部手術(shù)后自行吸收，如果有顱內(nèi)高壓，最好使用甘露醇脫水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 4710次
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后腦積水是什么原因聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)之后腦積水的原因，一般情況下都是手術(shù)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了出血的情況，而且這種出血會(huì)堵塞到腦脊液循環(huán)的通路，一般情況下是在第三腦室低或者是第四腦室的地方，這樣就會(huì)造成梗阻性腦積水的發(fā)生，是需要通過(guò)積極的進(jìn)行外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-04 1502次
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手術(shù)后腦積水怎么辦手術(shù)后出現(xiàn)腦積水，要看具體的腦積水程度來(lái)決定如何處理，如果是輕度腦積水的話，并不影響進(jìn)身體健康，也不需要做什么治療和處理，注意定期復(fù)查就可以了，如果腦積水比較嚴(yán)重，是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，因?yàn)槟X積水通過(guò)藥物治療和其他的保守治療方法作用不大，這可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)或者三腦室底造瘺手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 1601次
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左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后腦積水有哪些癥狀左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤在做完手術(shù)以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦積水的，出現(xiàn)腦積水的話，最常見(jiàn)的癥狀是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以表現(xiàn)為頭疼的癥狀，另外還可以出現(xiàn)惡心嘔吐，同時(shí)可以出現(xiàn)視乳頭水腫，導(dǎo)致出現(xiàn)視物模糊的癥狀表現(xiàn)。腦積水如果特別重，可以壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能的下降，可以引起智力的下降，反應(yīng)遲鈍以及出現(xiàn)記憶力的下降。還
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 4061次
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聽(tīng)神經(jīng)瘤腦積水嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤可以引起腦積水的，聽(tīng)神經(jīng)瘤如果比較大就會(huì)向前方壓迫腦干，可以導(dǎo)致出現(xiàn)四腦室的梗阻，這可以影響到腦脊液的正常回流吸收，從而就會(huì)導(dǎo)致腦脊液的更多出現(xiàn)，腦室增寬也就導(dǎo)致腦積水。另外聽(tīng)神經(jīng)瘤做手術(shù)也可以刺激引起網(wǎng)膜下腔出血或者引起蛛網(wǎng)膜的炎癥，也是可以導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞而引起腦積水的。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 2808次
