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• 腦膜瘤能用伽馬刀嗎

  腦膜瘤能用伽馬刀嗎？腦膜瘤的治療，仍然以顯微神經(jīng)外科手術(shù)，全切腫瘤為主要治療方法，對(duì)于累及海綿竇的腦膜瘤，位于斜坡區(qū)的腦膜瘤，位于第三腦室部位的腦膜瘤，特別是那些體積比較小，而直徑不超過(guò)三個(gè)公分，而且手術(shù)難以到達(dá)部位的腦膜瘤，是可以考慮進(jìn)行伽馬刀控制的。除此之外，對(duì)于一些手術(shù)未能全切的腦膜瘤，以及手術(shù)之后復(fù)發(fā)的腦膜瘤，還有一些這個(gè)惡性腦膜瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，也是可以考慮進(jìn)行伽馬刀，來(lái)進(jìn)行控制的，除此之外，還有一些腦膜瘤的患者，因?yàn)槟挲g過(guò)高心肺肝腎功能不全，或者其他原因難以耐受手術(shù)治療，也可以考慮通過(guò)伽馬刀，來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)，改善患者的癥狀。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 6633次

• 垂體瘤放療可以使用替莫唑胺嗎

  垂體瘤患者如果術(shù)后有殘留，可以考慮進(jìn)行放療，對(duì)于一些垂體瘤是否可以使用替莫唑胺，目前還是一個(gè)實(shí)驗(yàn)性的治療。因?yàn)樘婺虬纷鳛橐环N化療藥，主要用于控制膠質(zhì)瘤，特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種病變，對(duì)于垂體瘤，特別是侵襲性垂體瘤，以及細(xì)胞增殖指數(shù)，例如KI67指數(shù)比較高的垂體瘤患者，有時(shí)也能有一些控制作用。但是替莫唑胺用于垂體瘤的治療，并不是目前臨床治療的常規(guī)，需要根據(jù)患者的情況，來(lái)進(jìn)行試驗(yàn)性的治療。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4158次

• 替莫唑胺膠囊
  替莫唑胺膠囊它主要是用于多形性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或者說(shuō)是間變性的細(xì)胞瘤，這種藥物它一個(gè)療程是28天，最初的劑量按體表面積口服一次是150毫克每平方米，一天一次，在28天為一個(gè)治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。如果治療周期內(nèi)第22天與第29天測(cè)得的絕對(duì)中細(xì)胞率數(shù)大于等于1.5×10的9次方每升的時(shí)候，血小板大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期劑量為按體表面積口服，一次是200毫克每平方米，一天一次，在28天的治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。而且在治療期間第22天或其后的48小時(shí)內(nèi)檢測(cè)病人的全血性的細(xì)胞之后需要每星期檢測(cè)一次，一直測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞數(shù)它會(huì)大于等于1.5×10的9次方每升，按血小板數(shù)它是大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候再進(jìn)行下一周期的治療。在任意治療周期內(nèi)，如果測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞值是小于1×10的9次方每升或者是血小板數(shù)小于50×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期的劑量將減少到50毫克每平方米，但不得低于最低推薦劑量200毫克每平方米。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2019-02-24 10239次

• 替莫唑胺的作用
  替莫唑胺是具有抗腫瘤活性的烷化劑，可以發(fā)揮細(xì)胞毒作用，目前在臨床中主要可以用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和間變性星形細(xì)胞瘤的治療，具體的使用要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。在使用過(guò)程中的副作用是比較多，包括會(huì)影響血液系統(tǒng)，引起白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少，血小板減少等。另外還可能會(huì)出現(xiàn)焦慮，失眠，引起頭痛，頭暈，還可能會(huì)有胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)引起腹痛，消化不良，吞咽困難等。要注意如果是對(duì)于藥物過(guò)敏的患者要禁止使用，另外如果是妊娠期的患者要禁止使用，對(duì)于有嚴(yán)重骨髓抑制的患者也要禁止使用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用要結(jié)合患者具體情況，根據(jù)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-12-10 7799次

• 替莫唑胺膠囊有什么功效與作用
  病情分析：替莫唑胺屬于烷化劑化療藥物，由于可以通過(guò)血腦屏障常常應(yīng)用于顱內(nèi)的惡性腫瘤，包括原發(fā)性惡性腫瘤和繼發(fā)性惡性腫瘤，能夠控制病情進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：這個(gè)藥物有可能會(huì)產(chǎn)生骨髓抑制，過(guò)敏，肝腎功能損傷，等不良反應(yīng)。應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中要評(píng)估患者是否有上述不良反應(yīng)，也要按時(shí)進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，早期處理，比較重的不良反應(yīng)，應(yīng)到醫(yī)院對(duì)癥治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 腦膜瘤能用伽馬刀嗎
  腦膜瘤并不是對(duì)伽馬刀非常敏感。即便接伽馬刀治療，患者治療細(xì)胞很難被殺死。如果一味的追求殺死腫瘤細(xì)胞，可能導(dǎo)致周圍正常的腦組織受到影響。伽馬刀治療腦膜瘤的副作用遠(yuǎn)比手術(shù)要多。伽馬刀在腦膜瘤治療中更多當(dāng)作手術(shù)治療的補(bǔ)充，只有當(dāng)不能手術(shù)或可以手術(shù)有殘留的時(shí)候，可酌情選擇。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-18 1802次

• 替莫唑胺能縮小膠質(zhì)瘤嗎
  替莫唑胺，作為一種烷化劑類的口服化療藥物，在膠質(zhì)瘤的治療中發(fā)揮著重要作用。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，替莫唑胺確實(shí)對(duì)膠質(zhì)瘤具有一定的治療效果，能夠在一定程度上控制腫瘤的生長(zhǎng)，甚至在某些情況下促使腫瘤縮小。替莫唑胺具有較高的抗腫瘤活性，其有效成分能夠干擾
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 替莫唑胺能縮小膠質(zhì)瘤嗎
  替莫唑胺一般能縮小膠質(zhì)瘤。替莫唑胺主要用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)瘤還可以通過(guò)手術(shù)、放療、化療等治療。1、手術(shù)：手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細(xì)胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對(duì)于一些低級(jí)別膠質(zhì)瘤，手術(shù)的完
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-18 2069次