問血清陰性脊柱關節病腳腕會紅腫熱嗎
病情描述:
血清陰性脊柱關節病腳腕會紅腫熱嗎
答醫生回答
病情分析:
血清陰性脊柱關節病患者可以出現腳腕部的紅腫熱,這在臨床上稱為踝關節炎,踝關節局部的皮膚發紅,皮溫升高,并且伴有腫脹壓痛。有的患者還可以出現足跟受累,這是脊柱關節病的外周關節受累的表現,患者還可以累及到膝關節、髖關節等部位。
意見建議:
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膝蓋紅腫熱痛是怎么回事膝蓋出現紅腫熱痛是感染的典型癥狀,如果有上述癥狀要考慮是否有關節內部的感染,常見的疾病是風濕性關節炎或者膝關節腔的化膿性感染。如果膝關節里有積液,可以考慮通過穿刺把里邊的膿液抽出來,到醫院做細菌培養和藥敏實驗,應該就可以明確是否存在有細菌感染和哪種細菌的感染,以及需要選用何種抗生素進行治療。另外如果沒有感染的因素,出現膝關節痛風性的關節炎也可以出現紅腫、發熱、疼痛,其實是因為飲食沒有注意,導致血尿酸升高引起的。如果觀察一段時間紅腫熱痛癥狀越來越明顯,必須去醫院進行相關的治療。不管是哪一種疾病,對膝關節的損壞都非常大,如果沒有經過積極的治療,有可能會影響膝關節的功能。01:53
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踝關節損傷紅腫可以冰敷嗎踝關節損傷后到底是冷敷還是熱敷,這個問題在臨床上已經形成了共識,即受傷之后的48小時以內建議進行冷敷,超過48小時建議進行熱敷。這個主要是因為受傷48小時以內,局部軟組織會出現水腫和出血,冷敷可以使破損的血管收縮,從而達到減少出血,降低炎癥反應,減輕水腫的效果。我們可以使用冰袋進行冰敷,每次30分鐘,一天冰敷四次,冰敷兩天,兩天之后改為熱敷。01:04
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血清陰性脊柱關節病腳腕會紅腫熱嗎血清陰性脊柱關節病,大部分是以中軸關節受累為主的,但是外周關節,也可以出現急性炎癥反應,大約半數以上的強直性脊柱炎的患者,短期的結締性的周圍關節炎,25%有永久性的周圍關節損害,一般多發生于膝關節、踝關節等下肢關節為主,受累關節局部會出現紅腫、熱痛等炎癥反應的表現。另外,強直性脊柱炎患者,還經常會累及跟腱,表現為跟腱炎,患者表現為足踝部疼痛腫脹,行走困難,血清陰性脊柱關節病中,還包括反應性關節炎和銀屑病關節炎,這兩種疾病也可以累及外周關節,比如出現踝關節的腫脹疼痛、局部發紅等炎癥反應。語音時長 1:31”
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血清陰性脊柱關節病部分強直性脊柱炎以外周關節炎為首發癥狀,尤其是少年型強直性脊柱炎,多數是突然發病。類似急性起病的下肢大關節不對稱腫痛,或雙側關節交替型疼痛和腫痛,容易被誤診為感染性關節炎,又由于是少年發病,下肢大關節交替性疼痛,所以被誤認為是游走性關節炎。局部放射學檢查多沒有骨質的破壞,被認為是非侵襲性關節炎,青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛,被認為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫生可以根據這些,將少年性的強直性脊柱炎誤認為風濕熱的多關節炎,中年男性的反應性關節炎,常常是踝關節和足背為主的突然發作起病的紅腫熱痛。語音時長 1:08”
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血清陰性脊柱關節病嚴重嗎病情分析:血清陰性脊柱關節病是一種以脊柱和外周關節病為主,多系統受累的系統性炎性疾病,好發于青壯年男性。一般考慮是由于環境因素與遺傳因素導致。表現為腰背痛,交替性臀部痛,脊柱強直,脊柱活動受限等。意見建議:藥物治療時可采用非甾體類抗炎藥,抗風濕藥,生物制劑等進行治療。疾病晚期出現關節畸形,功能障礙者,需進行外科矯形手術。
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血清陰性脊柱關節病遺傳嗎血清陰性脊柱關節病不遺傳。它不是遺傳病,不會從上一代遺傳給下一代。它只是具有遺傳易感性,大多數血清陰性脊柱關節炎患者攜帶,HLA-b27計陽性,這個基因可以遺傳給下一代。攜帶此類基因的患者出出現脊柱關節炎的機率高于其他人群。
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血清陰性脊柱關節病早期表現血清陰性脊柱關節病早期首發癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵,也可表現為單側、雙側或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛,癥狀在夜間休息或是久坐時較重,活動以后可以減輕,對于非甾體抗炎藥反應良好,一般持續大約三個月。最典型和常見的表現就是炎性的腰背痛,此外,還有一些其他附著點的疼痛,比如會有足跟或足掌部的疼痛
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血清陰性脊柱關節病的癥狀脊柱關節炎以前又稱血清陰性脊柱關節病。這種病是以脊柱和外周關節病為主,也是全身多系統受累疾病。這種疾病包括:強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等,強直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢,開始感到下背部和腰骶部區域的不適或疼痛,疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛,咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關節炎