問腎動脈狹窄會尿蛋白高嗎
病情描述：
腎動脈狹窄會尿蛋白高嗎
答醫(yī)生回答
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-01-17
病情分析：
意見建議：
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會有所下降，嚴(yán)重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴(yán)重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-14 2619次
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尿路感染尿蛋白會高嗎尿路感染的尿蛋白一般不會高，有幾種情況，會是使得尿蛋白的升高，比如說慢性腎盂腎炎的時候，它會出現(xiàn)尿蛋白高，但是慢性腎盂腎炎，在尿路感染里面，只占很少的一部分病人，所以這種情況是屬于比較少見的，所以一般來講尿蛋白是不會高的，還有一種情況，就是出現(xiàn)了肉眼的血尿，或者是紅細(xì)胞數(shù)非常高的時候，也就是說由于感染，使得黏膜出血了，出血了以后，血里面的蛋白，自然也就進(jìn)入尿里了，這時候會有隨著紅細(xì)胞出來，它的這個血里面，出來的這個蛋白是身高的，如果經(jīng)過一段治療，血尿或者是紅細(xì)胞高減少了，尿蛋白應(yīng)該是有相應(yīng)減少的，或者是消失了，這個時候就可以推斷，這個紅細(xì)胞是由于，黏膜破了出來的，所以同時就帶出了一點(diǎn)尿蛋白。
01:44
齊慧敏
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-28 31280次
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腎動脈狹窄會尿蛋白高嗎腎動脈狹窄的表現(xiàn)主要分為腎臟表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，全身表現(xiàn)包括心、腦、外周血管、動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，再就是高血壓引起的癥狀以及高血壓的并發(fā)癥，腎臟表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。腎動脈狹窄引起的腎損傷早期表現(xiàn)為小管功能的損害，病人出現(xiàn)夜尿增多，尿鈉排出增多，尿比重降低，腎性糖尿，腎性氨基酸尿。但是后期可以出現(xiàn)腎小球損，可以表現(xiàn)為少量蛋白尿，甚至有一部分患者表現(xiàn)為中度蛋白尿，甚至是腎病綜合征范圍的蛋白尿，后期腎臟體積萎縮出現(xiàn)腎功能不全，所以腎動脈狹窄會引起尿蛋白增高。語音時長 1:23”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-22 1831次
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腎動脈狹窄能造成尿蛋白嗎腎動脈狹窄會造成腎臟缺血，因?yàn)槟I臟的血液供應(yīng)是來自于腎臟的動脈，動脈狹窄以后供應(yīng)腎臟的血液就會減少，就會造成缺血性腎臟病，腎臟組織對于缺血非常敏感，一些腎臟的組織就會壞死，這種情況下是有可能會造成尿常規(guī)的異常，出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血。但是這種尿蛋白一般來說，尿蛋白的量并不多，24小時尿蛋白定量很少超過2g，所以患者要做24小時尿蛋白定量檢查，如果超過2g，也要考慮是不是腎動脈狹窄的基礎(chǔ)上同時合并有其他的腎小球病變。語音時長 1:11”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-01-22 1766次
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腎動脈狹窄會引起尿蛋白嗎腎動脈狹窄可以引起蛋白尿。腎動脈狹窄可以引起持續(xù)的腎臟灌注不足，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活，從而導(dǎo)致缺血性腎病。在早期病人可表現(xiàn)為蛋白尿，也可伴有血尿，多數(shù)尿蛋白定量在1g以下，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 1301次
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腎動脈狹窄會遺傳嗎病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運(yùn)動，運(yùn)動方面一定要適當(dāng)。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-26 1502次
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腎動脈狹窄超聲診斷腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 687次
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腎動脈狹窄超聲檢查在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 533次
