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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18282次

• 冠心病人胸口堵悶怎么辦

  當(dāng)冠心病患者，出現(xiàn)了胸口的這個堵悶?zāi)兀话阃莾煞N情況，一種情況是心絞痛的發(fā)作，另一種情況有可能是一個，急性的冠脈事件。比方說急性心梗，出現(xiàn)這兩種情況，我們患者自己是不能夠識別的，那我們不管怎么樣，我們要首先消除誘因，您比方說，是因為我這個體力活動了，還是因為情緒激動了，那我們要消除誘因。如果是有情況允許的情況下，我們要適當(dāng)?shù)匚酰缓笪覀兊谌剑梢院@個硝酸甘油，或者是速效救心。如果說在含服硝酸甘油，或者是速效救心，心絞痛，或者是胸口堵悶的情況緩解，那我們可以擇期，等病情平穩(wěn)，我們到心內(nèi)科做進一步的檢查。如果說我們經(jīng)過這一系列的處理，胸口堵悶的這個情況，還沒有緩解，那我們就需要及時到心內(nèi)科，就近的心內(nèi)科，我們要就診。

  

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  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6869次

• 肺心病病人掉牙怎么辦
  首先我們要知道肺心病人是在臨床上多見于40歲以上的人群，隨著年齡增長而發(fā)病率越高，肺心病主要是由于肺部疾病的慢性疾病并發(fā)逐漸演變成慢性的肺心病，所以針對這類患者有輕有重。如果肺心病患者病情比較輕并且是清醒狀態(tài)，這個時候牙齒掉了，只要將掉下的牙齒吐掉然后局部壓迫止血即可，等過一段時間后牙齦長平以后可以到口腔科取牙模，再進行補一顆牙齒即可。如果是肺心病人病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)昏迷時，這時護理的人一定要及時將掉下的牙齒取出，然后再給予局部處理，一般情況下是沒有什么問題的。
  語音時長 01:25”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1513次

• 肺心病病人失眠怎么辦
  ?肺心病的病人失眠，臨床上是不建議使用安眠藥物的，因為安眠藥會導(dǎo)致呼吸功能的進一步下降，而誘發(fā)呼吸衰竭或者是呼吸衰竭進一步的加重，有時會出現(xiàn)肺性腦病而危及生命。肺心病失眠的患者，我們以治療原發(fā)病為主，患者有低氧血癥時，我們需要吸氧予以糾正。患者患有二型呼吸衰竭，我們可以考慮無創(chuàng)呼吸機的治療，無創(chuàng)呼吸機的治療無效的時候，可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。肺心病患者如果有急性感染，我們需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以評估病原體，不同的病原體我們采取不同的措施。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-13 2274次

• 肺心病人骨瘦如柴怎么辦
  肺心病的患者，部分患者會出現(xiàn)乏力、身體消瘦等情況，如果肺心病的患者骨瘦如柴需要及時的補充一些營養(yǎng)成分來增強肺心病患者的身體功能，以及能夠使肺心病患者變得稍微胖一些。在營養(yǎng)供給方面，患者應(yīng)該注意，既要選擇清淡一些的食物，又要保證充足的蛋白質(zhì)以及營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 1902次

• 肺心病病人腹脹怎么辦
  病情分析：肺心病由于常常合并有慢性呼吸功能障礙和心功能障礙導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)肝瘀血，進而出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成障礙，胃腸道瘀血導(dǎo)致消化吸收功能減退引起營養(yǎng)不良，這些因素均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥。意見建議：由于肝脾、胃腸道瘀血，患者腹腔內(nèi)血管濾過壓升高，低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓下降均促使血管內(nèi)水分進入腹腔，從而導(dǎo)致腹水出現(xiàn)腹脹。可使用強心、利尿、擴血管藥物，補充白蛋白以減少腹水的形成，加速腹水的排出，從而減輕腹脹。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-18 1301次

• 肺心病人感冒怎么辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了感冒的癥狀，需要積極的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、肺ct等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取的治療方法是不同的。如果患者為非典型致病菌感染時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素或者喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星。
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 159次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血氣分析等，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機時，可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機。如患者不能配合時，則可以考慮應(yīng)用氣
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 149次