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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20481次

• 靜脈血栓可以鍛煉嗎

  靜脈血栓在急性期是不能鍛煉的，特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，它一旦脫落會有致死性的風險。所以說對于中央型的膝蓋水平以上的血栓，在急性期7到14天的時候，不推薦患者進行鍛煉，特別是像腦梗術后的康復鍛煉。我們建議是在血栓的急性期三周以內(nèi)是不做鍛煉的，三周以后我們查二聚體正常了，血栓范圍穩(wěn)定不再發(fā)展，腿腫消得差不多了可以進行功能鍛煉。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 5205次

• 靜脈血栓住院嗎
  靜脈血栓是否需要住院，要結合患者血栓的部位以及嚴重程度和有沒有并發(fā)癥。最常見的靜脈血栓還是下肢的靜脈血栓，如果只是下肢小血管，比如淺靜脈的血栓，這種情況不需要住院治療，可以通過應用藥物治療，或者是病情比較輕，沒有產(chǎn)生并發(fā)癥，可以給予局部的熱敷，非激素類抗炎劑等應用。但是大部分人的下肢靜脈血栓都需要應用抗凝藥物，因為容易脫落，形成肺栓塞。如果患者靜脈血栓發(fā)生在大的靜脈血管，比如髂靜脈，股靜脈和下腔靜脈，或者是血栓脫落形成的肺栓塞，像這種情況必須要住院治療，而且需要臥床，盡早給予抗凝溶栓治療。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 5281次

• 下肢靜脈血栓要住院嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，患者是需要住院治療的，在住院治療期間，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，這時候患者要臥床休息，抬高患肢。并且需要強調的是，患者所使用的藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，常用的藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫、低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群、鏈激酶、尿激酶等。在治療期間也要注意監(jiān)測患者的生命體征，還要注意監(jiān)測患者的凝血功能，防止出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的身體健康。下肢靜脈血栓的患者，只要就診及時，治療規(guī)范，患者的疾病是能夠痊愈的，而且患者的恢復也是良好的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-04 8537次

• 靜脈血栓痛嗎
  病情分析：靜脈血栓一般是會引起疼痛的，靜脈血栓是常見疾病通常會壓迫血管壁造成血管痙攣，從而引起疼痛，通常還會伴隨著局部組織腫脹現(xiàn)象。靜脈血栓是常見疾病，患病后，需要做影像學檢查了解血栓的生長性和消溶情況。意見建議：患有靜脈血栓，需要依據(jù)血栓的生長情況，選擇合適的方法排出例如選擇肝素，吲哚美辛，布洛芬這類藥物溶栓止痛治療，或者選擇外科手術的方法將血栓去除，日常飲食方面應以低鈉低脂低蛋白類食物為主。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-27 1801次

• 靜脈血栓疼嗎
  病情分析：靜脈血栓是會引起疼的，栓子在靜脈內(nèi)導致靜脈腔狹窄，引起靜脈淤血，這種情況下，就會引起疼痛。首先，會導致局部痙攣疼痛腫脹，同時還會引起局部軟組織，或者肌肉組織疼痛，靜脈血栓是常見疾病，通常和。血脂增高，高血壓，血凝功能異常有關。意見建議：建議在醫(yī)師指導下，應用華法林和肝素溶栓治療。恢復期間盡量保持患處放松，禁止壓迫患處。靜脈血栓人群，應避免劇烈運動，否則會使血壓增高，血栓位置移動有造成血管壁破裂的風險。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-07 1202次

• 下肢靜脈血栓要住院嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，患者是需要住院治療的，在住院治療期間，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，這時候患者要臥床休息，抬高患肢。并且需要強調的是，患者所使用的藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，常用的藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫、低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群、鏈激酶、尿
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 474次

• 下肢靜脈血栓要住院嗎
  下肢靜脈血栓患者是需要住院治療的，下肢靜脈血栓它有脫落會引發(fā)肺栓塞的可能，肺栓塞是一種很嚴重的疾病，下肢靜脈血栓患者可遵從醫(yī)生指導進行住院治療，通過抗凝等來進行治療，患者一定要注意抬高患肢，臥床多休息，日常飲食注意清淡。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次