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• 癲癇病能看好嗎

  癲癇病經(jīng)常有患者，看我的門診的時(shí)候問這個(gè)問題。醫(yī)生這個(gè)病能看好嗎，其實(shí)概括地講，目前癲癇治療的手段大概有這么幾類。第一類，藥物治療。第二類，手術(shù)治療。第三類，神經(jīng)調(diào)控治療。從總體來(lái)看通過(guò)藥物治療有70%的患者，可以獲得臨床治愈。什么叫臨床治愈，就是說(shuō)吃幾年藥，醫(yī)生指導(dǎo)下把藥停了減藥停藥然后五年不發(fā)作，這個(gè)叫臨床治愈。第二種情況就是說(shuō)有20%的人需要通過(guò)手術(shù)治療，就是吃了藥。吃了兩種方案的藥物兩個(gè)方案都失敗了，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)推薦你做手術(shù)評(píng)估。我們和警察抓小偷一樣，我們找到癲癇的起源點(diǎn)，然后通過(guò)手術(shù)的方式把這個(gè)癲癇病灶做了切除，這樣做完手術(shù)以后70%到80%的人就能夠獲得一個(gè)癲癇的治愈。目前有10%的癲癇是藥物和手術(shù)都比較難以治療的，可以考慮神經(jīng)調(diào)控治療。

  

  01:34
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-16 3714次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12367次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤
  冠狀動(dòng)脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個(gè)病多發(fā)人群是六個(gè)月至十八個(gè)月的嬰兒。晚期這個(gè)病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時(shí)，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達(dá)到39攝氏度以上，抗生素治療是無(wú)效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7616次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤護(hù)理
  川崎病冠狀動(dòng)脈瘤忌吃食物有：辣椒(紅、尖、干)，白扁豆，姜，豬油（板油），豬肉(肥瘦)。推薦飲食：1.宜吃維生素C含量高的食物；2.宜吃含水量豐富的食物；?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物：南瓜子仁，鹿肉，小米，鴨肝，栗子（熟）。飲食禁忌：1.忌吃過(guò)于油膩的食物；2.忌吃過(guò)咸的食物；3.忌吃具有海腥味的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2486次

• 川崎病多久會(huì)有動(dòng)脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱，發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞，動(dòng)脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進(jìn)入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天臨床癥狀消退，如無(wú)明顯冠狀動(dòng)脈，即逐漸恢復(fù)。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-09 1902次

• 川崎病多久形成動(dòng)脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞動(dòng)脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進(jìn)入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天，臨床癥狀消退如無(wú)明顯冠狀動(dòng)脈蹭即逐漸恢復(fù)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 1602次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級(jí)
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對(duì)于5歲以下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，5歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的治療
  冠狀動(dòng)脈瘤無(wú)論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術(shù)治療，對(duì)于川崎病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈瘤，一般不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用藥物來(lái)治療，比如應(yīng)用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會(huì)取得顯著的效果。冠狀動(dòng)脈瘤手術(shù)需要在低溫體外循環(huán)下進(jìn)行，行動(dòng)脈瘤切除或者流體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動(dòng)脈搭橋來(lái)治療。對(duì)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 199次