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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8260次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11516次

• 房間隔缺損注意什么
  房間隔缺損在成人中先天性心臟病中占30%，男女比例為一比二，分為原發孔和繼發孔兩種，繼發孔類型比較常見。房間隔缺損指左心房的血液經缺損部分進入右心房，導致肺動脈高壓，出現右心功能不全，出現肝頸靜脈反流征陽性、肝腫大、下肢水腫等右心衰的表現。也可以出現一些心律失常，以房性心律失常、心房撲動和心房顫動較為多見。所以病人在出現癥狀時，應該及早的做心電圖和心臟彩超檢查，只要未發現嚴重的肺動脈高壓，均應該考慮外科手術或者是經導管封補術。對于幾毫米以內的患者，尤其是小兒，病人沒有什么癥狀，可以進行觀察，定期復查心臟彩超。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 1732次

• 房間隔缺損要注意什么
  對于一歲以上的繼發孔型房間隔缺損，還有自發性閉合癥，對于無癥狀的患者，如果缺損小于五可以進行觀察，如果有右心房、右心室增大，一般主張在學齡前進行手術修補。約有5%的嬰兒于出生后一年內，并發充血性心力衰竭。內科治療效果不佳者，可以進行手術治療。成年人如果缺損小于五，無右心房室增大者，這也可以進行臨床觀察，不需要做手術。成年人病歷如果存在右心房室增大，可以進行手術治療，合并有心房前顫者也要同時進行手術。但是肺血管阻力大于十二單位，出現右向左分流和發紺者嚴禁手術。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-29 2956次

• 房間隔缺損注意些什么
  要建立合理的生活制度，并且要避免過分勞累，但是一定要有適當的戶外活動，動靜結合，減輕心臟負擔。保證充足的飲水量，避免脫水而導致血栓形成，日常適當調整食物的結構，防止發生便秘。各種預防接種可根據需要按時進行。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 1201次

• 房間隔缺損要注意什么
  房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形。是原始房間隔，在胚胎發育過程中出現異常。至左右心房之間，留有孔道。有心房水平存在分流，可引起血流動力學異常。平時生活中需要注意，不要有勞累過度。不要做劇烈的運動，保證充足的休息和睡眠，避免情緒的巨大波動。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-14 901次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4594次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中，出現異常，導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發現，多數兒童形體瘦弱，病常表現左側的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風樣的雜音，對于一歲以上繼發孔型房間
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-29 97次