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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6000次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5331次

• 消化道出血為什么不用補鉀
  消化道出血的病人并不一定需要補鉀，因為消化道出血的患者血容量減少，有可能會導致血液濃縮，而不表現為低鉀。如果在靜脈輸液補充血容量后，應該復查電解質，此時如果出現低鉀，可以適當補充血鉀。同時因為消化道出血，血液在胃腸道內殘留，紅細胞破裂時，可以分解出部分的鉀離子，通過胃腸道消化吸收，可以補充部分的血鉀。另外消化道出血的患者，應該定期密切的復查電解質，同時根據電解質的情況來進行維持水電解質平衡的治療。
  語音時長 01:15”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-18 3455次

• 消化道出血為什么不能補鉀
  消化道出血的病人，因為機體血容量會出現不足，進而表現為血液處于一個濃縮的狀態，所以說可能會出現高鉀。出現高鉀的時候，我們一般不建議補鉀或者說需要慎重。另一方面的原因，因為急性消化道出血的話，因為血容量的不足，會導致腎臟的灌注或者說腎缺血，進而出現一過性的腎功能下降。腎臟在排鉀方面，或者說在代謝血鉀的功能方面會受到影響，同時消化道出血的病人，也有可能要輸注血制品。一般庫存的血制品，可能會釋放一些鉀離子，進而誘發高鉀，所以說消化道出血的病人一般不建議補鉀。
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  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2019-10-10 4204次

• 消化道出血為什么不能補鉀
  病情分析：消化道出血是否補鉀要看情況。消化道出血可能大量輸入保存期比較久的庫存血導致血鉀升高。當消化道出血量比較大，繼發失血、休克，我們身體里面有效的循環血容量減少，血液濃縮而鉀濃度相對高。以上這些情況都不適合盲目補鉀。消化道出血活動期患者需要禁食，這時候需要補鉀。只要患者血鉀不高，而且排尿正常，就可以補鉀。意見建議：消化道出血的患者容易出現電解質代謝紊亂，需要抽血化驗，監測血鉀的變化。
  周藝敏 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-13 2402次

• 上消化道出血患者可以補鉀嗎
  上消化道出血補不補鉀，需要根據病情的輕重決定。如果消化道大出血需要禁食，就必須給予每天需要的水分和電解質，補充機體需要的營養。補鉀是必須的，因為人體在正常代謝中血鉀是不斷排泄物，不給予補充容易導致低血鉀癥。
  張月美 主任醫師濟寧市中醫院

  2018-12-19 1801次

• 消化道出血為什么不痛?
  對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當部分肝硬化的患者進一步出現失代償期的表現，就會出現患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進一步出現腹膜腔的積液。當胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 306次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復，患病后還需要及時就醫治療，防止疾病進一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現，出血量較大的時候，容易出現貧血的表現，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴重時還可能會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-12 0次