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• 創傷性膈疝是什么

  創傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯合的創傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯合比較大的損傷，導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3608次

• 創傷性關節炎的表現

  第一、早期受累關節可出現疼痛、腫脹和活動受限。開始活動時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動有明顯關系。第二、晚期關節反復持續腫脹，疼痛持續并逐漸加重。可出現活動受限，甚至關節僵硬，關節內可有積液和游離體。關節活動時出現摩擦音。有些患者可以出現關節畸形，位于下肢關節者行走可出現跛行，步態異常。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2406次

• 創傷性血胸可以導致縱隔擺動么?
  創傷性血胸如果合并開放性氣胸的話，可以導致縱膈擺動。如果沒有合病開放性氣胸，就不會導致縱膈擺動開放性氣胸的時候，患者吸氣的時候外界的氣體進入胸腔，同時縱膈向健側移位，當患者呼氣的時候，胸腔的氣體排到外界，縱隔向患側移位。這樣縱膈隨著患者的呼吸而左右搖擺，稱為縱膈擺動，縱膈擺動的話，會導致大血管氣管的嚴重扭曲，導致呼吸系統衰竭，從而危及生命，如果只是單純的創傷性血胸的話，應該行胸腔壁式引流手術，并且觀察引流量。同時，積極的行抗休克等治療，如果引流管每個小時引流的血液超過200毫升或者患者的血壓持續不升，以及患者的紅細胞持續下降的話，則應該積極的行開胸探查手術。
  語音時長 1:25”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 1643次

• 損傷性血胸縱隔擺動嗎
  如果有骨折才會出現縱膈的擺動。所以我們通常如果是只是單單的那個骨折的胸廓是穩定的情況下不容易出現縱膈擺動。那么，對于另外一種情況就是說損傷性血胸，如果是少量的血胸，也不會出現縱膈的擺動。我們平常所講的，大量的血胸、氣胸這種情況下就很有可能是縱膈向健側移位。因為患側這邊的壓力過大會使縱膈被推。對于血胸，如果是少量的情況下，我們只需要持續的心電監護、吸氧住院觀察。如果是積血比較多的情況，我們可以建議早期的穿刺和持續的閉式引流。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-22 1698次

• 損傷性血胸會導致縱隔擺動嗎
  病情分析：損傷性血胸是可能會導致縱膈擺動的，血胸是指血液存積于胸腔內，當患者發生損傷性血兇后應立即到醫院就診，在引流的同時要通過腹腔鏡手術，開胸手術等，找到出血點進行止血。意見建議：建議患者在手術后要采取半臥位休息，有助于胸腔內積血的排出。同時要保持病房內安靜，讓患者有一個良好的休息環境。并且要嚴格按照醫囑應用抗生素，預防感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 1101次

• 血胸會引起縱隔擺動嗎
  病情分析：單純的血胸一般是不會引起縱膈擺動的，如果合并氣胸時，可能會導致縱膈被動的。血腥患者發病的癥狀則表現為臉色蒼白，呼吸困難，胸痛，胸悶等，患者在確診疾病后，要立即在醫生的指導下進行引流手術，排出積血。意見建議：血胸如果治療不及時，可能會導致肺炎肺氣腫，胸腔感染等。患者在發病后一定要及時的進行輸血，防止出現失血性休克。同時也要及時的補充體液，維持體內電壓的平衡。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 1102次

• 創傷性血胸的護理
  創傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續的心電監護，持續的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術，而且創傷多為突發，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 132次

• 創傷性關節癥狀
  創傷性關節炎癥，其主要的臨床癥狀以關節局部的疼痛，壓痛，腫脹，活動受限為主要特點，部分患者還可以出現關節彈響，活動時有卡壓感等表現，而癥狀程度較重，發展至晚期時，還會出現明顯的活動障礙，關節畸形等情況。患者可以通過相應的關節x光，CT或核磁共振等影像學檢查來明確具體的病情，在明確診斷后，結合相應的臨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 105次