問繼發性高血壓體檢有異常嗎
病情描述:
繼發性高血壓體檢有異常嗎
答醫生回答
病情分析:
通過體檢能夠發現明顯的異常,比如腎實質性及腎血管性高血壓通過做血、尿常規和肌酐、尿酸、血糖,血脂檢查就能夠發現。其他的繼發性高血壓,比如通過做多普勒超聲或者是磁共振血管造影等也能夠發現。
意見建議:
控制繼發性高血壓就要針對病因治療。也是需要用一些控制高血壓的藥物,比如長效鈣通道阻滯劑,利尿劑等,有效的治療手段,能夠避免各種靶器官并發癥的出現。
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繼發性高血壓怎么檢查繼發性高血壓怎么檢查,一般繼發性高血壓的檢查,主要是通過兩個方面,一個是血液方面的檢查,另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查,就是需要查一些激素的水平,比如說你是否是,原發性醛固酮增多癥,那我們就要查你,腎素血管緊張素系統,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的數值,是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話,就要查你兒茶酚胺的水平,看看你血液中,兒茶酚胺激素的水平,是否明顯增加,如果懷疑你有甲狀腺功能的問題,那又要查甲狀腺的功能。一般的來說,血液方面的檢查,就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查,如果有些病人他因為腎臟不好,腎功能不好等腎性的高血壓,腎功能不好導致的高血壓,那我們就要查小便里,有沒有蛋白尿有沒有管型,這些抽血或者小便的檢驗的檢查,這是一個方面。另外一些的檢查的方式,就是包括一些影像學的檢查,就是需要我們常用的是B超CT來做檢查,打個比方,我懷疑你有嗜鉻細胞瘤,懷疑你有原發性醛固酮增多癥,那我這時候就需要做CT、B超,看看你腎上腺是不是有占位,腎上腺是不是有結節,腎上腺是不是有瘤子,腎上腺是不是有增生,來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄,我可能也會給你做B超、做心腦CT,看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面,繼發性高血壓因為它的病因不同,很難說一下把它說清楚,由于繼發性高血壓,它的病因不一樣,它的檢查手段也根據不同的病因,有不同的選擇,很難在短時間內,把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話,還是建議及時到醫院就診,根據不同的疾病,選擇不同的檢查確診手段,確診手段就是包括檢驗,就是抽血查尿。還有第二方面,就是影像學的檢查方法,比如說B超CT,這樣的影像學方面的檢查方案。02:30
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什么是繼發性高血壓繼發性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高,像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓,還有糖尿病腎病引起的,還有一個腎臟動脈狹窄,這些引起的血壓高。這些病原發病是因為腎臟病變本身可以引起內分泌激素,引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓,腎動脈狹窄也可以引起。繼發性高血壓,還有一個嗜鉻細胞瘤,所說的腎上腺長了一個小瘤子,它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發性的血壓增高,所以我們稱為繼發性高血壓。01:05
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繼發性高血壓體檢有異常嗎不同的繼發性高血壓體檢有不同的表現。如腎實質性高血壓往往在發現血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血。腎血管性高血壓體檢時在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。原發性醛固酮增多癥在高血壓的同時伴有低血鉀。嗜鉻細胞瘤血壓升高呈陣發性并伴有心動過速,頭痛,出汗,面色蒼白。皮質醇增多癥在血壓升高的同時有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等,主動脈縮窄時上臂血壓增高,而下肢血壓不高或降低。語音時長 01:20”
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原發性高血壓繼發性高血壓高血壓分為原發性好血壓和繼發性高血壓兩種,患者在出現高血壓的癥狀時,需要對血壓進行測量,并且通過詢問是否有高血壓病史,判斷高血壓的患病類型,還可以及時的使用針對高血壓治療的方式,緩解身體的不適癥狀。原發性高血壓和繼發性高血壓存在一定的不同點,原發性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導致的,治療上有一定的難度。原發性高血壓因為其特殊的發病原因,因此在治療上,患者需要進行基礎性器官的檢查和治療,特別是一些患有心臟,血管等多種原發性疾病的患者,出現原發性高血壓需要及時的找準病因。繼發性高血壓是由于一些復雜的外在因素導致高血壓疾病,特別是患者在患上高血壓疾病的時候,由于不良的生活習慣和飲食的影響導致血管出現活動障礙,引起血管內垃圾的堆積導致的。原發性高血壓在治療上需要保持健康的生活習慣和飲食狀態,并且長期堅持可以見效,但是繼發性高血壓不同,需要對造成血壓升高的器官進行充分的檢查和治療,才能對癥下藥緩解癥狀。語音時長 01:56”
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繼發性高血壓遺傳嗎繼發性高血壓是不遺傳的。高血壓遺傳都是指原發性高血壓,而不是繼發性高血壓。常見繼發性高血壓包括嗜鉻細胞瘤,原發性醛固酮增多癥,皮質醇增多癥,腎動脈狹窄,主動脈縮窄以及腎實質性疾病等,都不遺傳。
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繼發性高血壓是什么繼發性高血壓指的是相對于原發性高血壓,能夠找到明確病因的高血壓,常見病因有以下幾種情況:腎臟功能異常所導致的腎實質、腎血管性高血壓,粥樣硬化性腎動脈狹窄導致的高血壓,或者是嗜鉻細胞瘤導致的高血壓;繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高,提高對繼發性高血壓的認識,及時明確病因并積極針對病因治療,將會大大降低因高血壓及并發癥造成的高致死及致殘率。
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繼發性高血壓檢查繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓,內分泌性高血壓,腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸,病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀,如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物,而
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繼發性高血壓癥狀繼發性高血壓是由于某種疾病引起的,如腎實質性高血壓,腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現,血壓較難以控制,易進展為惡性高血壓,出現蛋白尿、血尿,會引起腎臟功能受損,腎動脈狹窄,惡性頑固性高血壓,庫欣綜合征,肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制,像高血壓合并血管閉塞,腹部血管雜音等。還有內