問為什么急性呼吸衰竭患者休息臥位
病情描述：
為什么急性呼吸衰竭患者休息臥位
答醫(yī)生回答
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-08-07
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7700次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16222次
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為什么急性呼吸衰竭患者休息要臥位急性呼吸衰竭的患者采用臥位，有利于改善肺部的通氣血流比，使肺泡能夠更好的將外部的氧氣吸收進入血液，從而改善低氧的癥狀。除了采用半臥位以外，還可以考慮俯臥位通氣，也就是讓患者趴在床上進行通氣，因為這種體位有利于使吸入肺泡內(nèi)的氣體重新分布，達到最佳的通氣血流比，從而改善患者呼吸衰竭的癥狀。另外，呼吸衰竭的病人多比較虛弱，肢體的肌力比較小，此時如果采用立位，會進一步的消耗患者的體力，導致機體對氧氣的消耗增加，加重呼吸衰竭以及其他器官功能的損害。語音時長 01:10”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-06 1680次
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呼吸衰竭患者休息與活動指導呼吸衰竭患者重癥期應該臥床休息，幫助病人取得舒適而且有利于改善呼吸狀態(tài)的體位，可以協(xié)助其取半臥位或坐位，病情允許下可以協(xié)助病人趴伏在床桌上，借此增加輔助呼吸機的效能，促進肺膨脹，盡量減少自理活動和不必要的操作。在患者的恢復期和緩解期，根據(jù)病人的具體情況指導病人制定合理的活動和休息計劃，指導患者避免氧耗量較大的活動，并在活動過程中增加休息的時間。語音時長 1:00”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1399次
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呼吸衰竭為什么取端坐臥位病情分析：患者呼吸衰竭時，端坐臥位的姿勢使得患者的坐位膈肌下移，由此患者的肺容積擴大、回心血量也會減少，利于患者呼吸通暢。患者此時為低流量吸氧，改善了患者的通氣習慣，該方法簡便好用，起效快。意見建議：患者也可以將時間分段，進行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通暢，改善通氣。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-12 2703次
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為什么呼吸衰竭病情分析：嚴重呼吸系統(tǒng)疾病造成肺通氣和換氣功能障礙，無法向機體提供足夠氧氣并帶有細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳，引起缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：嚴重的呼吸衰竭會威脅生命健康，所以在患者出現(xiàn)呼吸衰竭時應當主動尋求醫(yī)生幫助，及時就診能顯著提高患者生活質(zhì)量。
錢棟
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-06-26 1201次
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急性左心衰竭為什么半臥位急性左心衰竭半臥位是為了減少回心血量，減輕心臟負荷，有利于緩解心衰的癥狀，緩解呼吸困難。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降、心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然增高，周圍循環(huán)阻力增加導致急性肺淤血、肺水腫以及心源性休克的臨床綜合征，急性左心衰竭大部分為慢性左心衰，在感
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 214次
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急性左心衰竭患者采用的臥位急性左心衰竭患者采用的臥位通常為半臥位或者右側(cè)臥位，主要是可以減少胸腔的臟器對心臟的壓迫作用。左心衰竭是指急性左心功能異常導致的心肌收縮力下降、心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然增高，周圍循環(huán)阻力增加，導致急性肺淤血、肺水腫，以及心原性休克的臨床綜合征。急性左心衰竭大部分為慢性左心衰
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 205次
