問股骨頭壞死哪里做的好
病情描述:
股骨頭壞死哪里做的好
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭無菌性壞死,通常都是一些長期抽煙喝酒或者長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及外傷而引起的。
意見建議:
如果是中老年人出現(xiàn)股骨頭壞死,那么一般都必須要做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),或者人工股骨頭置換術(shù)。建議去當(dāng)?shù)氐亩祝蛘呤侨揍t(yī)院治療,一般有這種手術(shù)條件的醫(yī)院就可以做了,因?yàn)楝F(xiàn)在這種髖關(guān)節(jié)置換術(shù),已經(jīng)是比較成熟。一些稍微有規(guī)模的醫(yī)院的骨科都能夠進(jìn)行這種手術(shù)。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查,一般沒有明顯的陽性結(jié)果,主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片,但是在早期的時(shí)候有時(shí)候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊,或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期,X光片是陰性表現(xiàn),沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是核磁檢查,核磁檢查是一個(gè)非常有效的,敏感性特別高的檢查,在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是CT,通常是在明確了股骨頭壞死以后,為了做手術(shù)而檢查病變程度,并且范圍還有一定的意義。還有血液動(dòng)力學(xué)檢查、動(dòng)脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查;如果能提供很明確的確定性診斷,我們一般是核磁檢查,其他檢查相對(duì)做得還是少一點(diǎn)。01:57
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股骨頭壞死好治嗎股骨頭壞死,一般來說比較容易治療。那么關(guān)于治療,大家說好治嗎?這個(gè)好治在早期來說是比較好治的,到晚期來說也能夠治療,但是治療的目的是不一樣的。那么早期治療,它主要是可以達(dá)到治愈的目的,所以說這是非常好的一期治療。到二期治療起來相對(duì)困難,但是有很多方法進(jìn)行治療。那么這些方法包括介入治療和隨心減壓治療以及骨髓骨膜移植治療,這些都屬于微創(chuàng)治療。那么對(duì)病人的損傷比較小,而且治療效果也非常好,也是比較好的一種治療方法。那么晚期治療,它主要是已經(jīng)骨頭塌陷,最后造成得股骨肋的嚴(yán)重的嚴(yán)謹(jǐn)反應(yīng),也就造成了骨性關(guān)節(jié)炎了。那么股骨頭髖關(guān)節(jié)的功能嚴(yán)重受限,那么我們就要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,這也是非常好的到后期的一種治療方法,它可以改善關(guān)節(jié)的功能,可以減輕病人的痛苦。01:28
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股骨頭壞死哪里治的好首先需要說明一下,現(xiàn)在對(duì)于股骨頭壞死屬于常見病,多發(fā)病,一般正規(guī)三甲醫(yī)院骨科治療,股骨頭壞死都沒有問題,一般治療方案也差不多,主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度,來確定積極的治療方案就完全可以,如果股骨頭壞死處于早期,一般建議拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重,應(yīng)用活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,并配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療。但是如果隨著時(shí)間的推移,股骨頭壞死越來越嚴(yán)重,出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重的影響到病人正常功能了,一般還是以手術(shù)為主要的治療手段,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就完全可以。語音時(shí)長 1:30”
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股骨頭壞死哪里疼對(duì)于股骨頭壞死的病人,疼痛部位主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有明顯的疼痛、壓痛的情況,并且會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位有明顯的酸脹感,并且疼痛明顯時(shí)還會(huì)向大腿內(nèi)側(cè)及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射性的疼痛,因?yàn)楣晒穷^壞死主要是股骨頭內(nèi)部的壓力增高,從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的疼痛。因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)比較表淺,所以主要表現(xiàn)為股骨頭壞死以后腹股溝區(qū)疼痛的情況,并且隨著疾病的發(fā)展,還會(huì)引起臀部及腰部的疼痛,所以股骨頭壞死的病人容易與腰椎間盤突出的病人相混淆。所以說如果病人出現(xiàn)了腹股溝區(qū)有明顯的疼痛,并且向大腿內(nèi)側(cè)放射疼痛,并且有腰疼和臀部的疼痛,并且盤腿活動(dòng)腹股溝區(qū)疼痛有明顯的加重,就要高度的懷疑有股骨頭壞死的情況。語音時(shí)長 1:37”
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股骨頭壞死哪里疼病情分析:股骨頭壞死患者主要是出現(xiàn)髖部疼痛,而且逐漸加重,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛,隨著病情進(jìn)行性發(fā)展,大多數(shù)患者會(huì)出跛行、肢體萎縮等癥狀。股骨頭壞死,主要是由于股骨頭骨垢出現(xiàn)缺血所導(dǎo)致的。意見建議:建議股骨頭壞死患者,盡量減少下肢負(fù)重以及劇烈運(yùn)動(dòng)。早期股骨頭壞死患者,可采用口服促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)的藥物治療,晚期股骨頭壞死患者,建議符合手術(shù)指征后采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死是哪里疼的病情分析:股骨頭壞死主要就是過多的吸煙喝酒,以及過度的使用激素所引起的股骨頭的缺血性壞死。股骨頭壞死引起的疼痛主要是腹股溝部位的疼痛。意見建議:股骨頭壞死之后需要完善檢查,明確具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。大部分情況下可以進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,可以拄拐杖行走,可以以車代步,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療。
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股骨頭壞死哪里疼股骨頭壞死患者一般會(huì)出現(xiàn)髖部或腹股溝區(qū)疼痛,疼痛嚴(yán)重時(shí)還可放射至同側(cè)臀部或膝蓋。股骨頭壞死又被稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,是指股骨頭血供受損或中斷,繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變及塌陷,使患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)以及腹股溝區(qū)域疼痛,還可能會(huì)放射至同側(cè)臀部或膝關(guān)節(jié),若病變累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為左右側(cè)交替
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做股骨頭壞死術(shù)后護(hù)理針對(duì)股骨頭壞死做了手術(shù)之后的護(hù)理工作,我們要求做到以下幾點(diǎn):第一,要密切觀察傷口的情況,比如我們要觀察傷口部位的敷料有沒有被滲透,如果有引流的話,我們要觀察引流管是否通暢,引流液的顏色,引流液的量等。第二,我們要密切地監(jiān)測(cè)體溫,一般情況下,如果體溫在38.5以下,是一個(gè)正常的術(shù)后的炎癥吸收熱,暫時(shí)不