問腰椎滑脫能手術嗎
病情描述:
腰椎滑脫能手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫是可以進行手術治療的,但一般建議腰椎滑脫的患者可以先進行保守治療,如果保守治療三個月無效或患者神經壓迫癥狀進行性加重,則可以考慮進行手術治療。
意見建議:
腰椎滑脫的患者,建議可以先拍攝腰椎正側位片檢查來明確腰椎滑脫程度,同時還可以通過腰椎CT或磁共振檢查來明確脊髓或神經根壓迫情況。平時建議應加強腰背肌的功能鍛煉,避免不良的坐姿或彎腰干重體力活。
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫生的經驗來決定。01:28
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫,如果沒有產生明確癥狀的時候,可以繼續觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術,就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主,它這種病的產生是逐漸逐漸,慢慢產生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查,核磁的檢查看看神經有沒有壓迫,有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。01:21
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腰椎滑脫怎樣能手術首先明確一點的是對于腰椎滑脫僅僅是一種影像學的描述,如果沒有產生明顯的臨床癥狀,是不需要進行特殊處理的,這種情況下更不需要進行手術治療。但是如果腰椎滑脫比較嚴重,產生了一些神經損害,導致了臨床的癥狀,這種情況下通過正規的保守治療如果沒有很好效果的話或者疾病逐漸加重,是需要積極的進行手術治療的。手術的方式主要是進行開放手術,使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進行復位,然后把椎體之間的椎間盤組織徹底的清除,同時還要進行椎間植骨融合內固定手術。手術之后需要嚴格臥床三周左右的時間,最好大小便都要在床上解決,不要推拿按摩,積極的進行腰背部肌肉功能鍛煉,使用一些消炎鎮痛,脫水消腫,活血化瘀以及營養神經的藥物進行治療。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫必須手術嗎腰椎滑脫癥并不是必須手術治療的,具體治療的方法要根據具體滑脫的類型以及程度來進行綜合判斷,首先,對于真性滑脫患者,其椎弓峽部出現斷裂不連的情況,如果滑脫程度在二度以上時,是需要進行手術治療的,配合后期的康復訓練會有一定效果,而滑脫程度在一度時可以采用對癥保守治療的方法,也會有一定效果,而腰椎滑脫是假性者,其椎弓峽部被拉長。如果滑脫程度在三度以上是需要進行手術治療,其手術治療效果會優于保守治療,但也可以采用保守治療的方法先進行嘗試,如無效時可以改為手術,如果假性滑脫在一度或二度時,可以采用對癥保守的方法會有一定效果。語音時長 01:26”
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腰椎滑脫需要手術嗎病情分析:腰椎滑脫分為三度,一度可以采取保守治療,超過二度,出現神經壓迫癥狀的,如下肢酸痛、間歇性跛行等,經過保守治療效果不佳的,需要手術治療。意見建議:建議到正規三甲醫院骨科或脊柱外科就診,完善X線片、CT等相關檢查,明確腰椎滑脫程度。平時應減少腰部過度負重或扭轉的活動,減少腰椎勞損。加強腰背部功能鍛煉,能夠穩定腰椎,預防和治療輕度腰椎滑脫。
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腰椎滑脫怎么手術病情分析:腰椎滑脫的患者,通常需要在全麻下進行手術治療,需要開窗手術治療,需要進行椎間盤摘除,滑脫椎體的復位,并椎間植骨融合內固定。意見建議:手術的過程中要仔細的進行操作,需要避免周圍神經血管的損傷,手術以后需要嚴格的進行臥床休息保護一個半月左右的時間,需要活動下肢各關節和肌肉,防止關節的僵硬和肌肉的萎縮。需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染。
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腰椎滑脫做什么手術腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴重下肢神經根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性,也可以采用一些微創介入治療的方法,對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫是大手術嗎腰椎滑脫通常不是大手術。但如需進行該項手術,也應選擇正規醫療機構。腰椎滑脫屬于臨床比較常見的一種疾病,是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對滑移,方向可以是向前,也可以是向后或側方。患病后會使患者出現腰背痛或下肢放射痛等臨床癥狀,嚴重影響到個人生活質量,需要積極配合醫生進行治療。對于病情較重的患者而言,應配合