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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32199次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18785次

• 鼻咽癌屬于細胞變異嗎
  鼻咽癌是屬于細胞變異的，鼻咽癌的本質(zhì)就是我們鼻咽部出現(xiàn)了癌細胞，其中以低分化的鱗狀細胞癌為主。所以說我們鼻咽癌惡性度比較高，早期就容易發(fā)生頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甚至后期出現(xiàn)肺部，肝部等遠處轉(zhuǎn)移。如果我們發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌，一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，第一時間住院進行系統(tǒng)的處理，完善放療前的準備。做好放療治療。根據(jù)患者不同的情況，我們還需要做化療治療以及其它的對癥處理。由于鼻咽癌分化程度比較低，放療敏感，治愈率還是很高的。我們一定不能錯過最佳的治愈時間。
  語音時長 01:16”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-27 1629次

• 鼻咽癌屬于什么病
  鼻咽癌是耳鼻喉科的一種常見惡性腫瘤，其發(fā)病率位于耳鼻咽喉科各器官腫瘤的首位，鼻咽癌的發(fā)病位置主要位于咽隱窩處，是位于鼻咽頂后壁，咽鼓管咽口后方的一個隱窩口，通常鼻咽癌其病理改變以鱗癌為主，我們可以通過電子鼻咽鏡檢查來進行病理活檢從而通過病理活檢進行確診。對于鼻咽癌的治療最主要的治療方法是進行放療，可以輔助進行化療，另外對于鼻咽癌有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可以適時的進行頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)，以幫助鼻咽癌患者得到較好的預后。
  語音時長 01:25”
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1464次

• 鼻咽癌屬于什么病
  病情分析：屬于比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，發(fā)病原因比較多，有可能是與家族遺傳因素有關系，也有可能是與生活環(huán)境有關，還有可能是因為EB病毒感染導致的。意見建議：發(fā)病之后建議到耳鼻喉科和腫瘤科就診，需要評估病情的程度和類型，然后才好進行針對性治療，目前比較常用的治療方案就是根治性放射治療，有一部分患者還需要做化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 鼻咽癌未分化癌屬于晚期嗎
  病情分析：鼻咽癌如果是未分化的并不一定是晚期，是否是晚期主要是根據(jù)病變的范圍、有無轉(zhuǎn)移來判斷的。但是未分化癌的惡性程度非常高的，因為根據(jù)分化程度可以分為未分化，低分化，中分化，高分化，分化程度越高，惡性程度越低。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病以后需要及時就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超，有助于判斷病情，目前比較常用的治療方案是根治性的放射治療，還有可能需要做化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-29 1404次

• 鼻咽癌屬于細胞變異嗎
  鼻咽癌是屬于細胞變異的，鼻咽癌的本質(zhì)就是鼻咽部出現(xiàn)了癌細胞，其中以低分化的鱗狀細胞癌為主。鼻咽癌惡性程度比較高，早期就容易發(fā)生頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后期會出現(xiàn)肺部，肝部等遠處轉(zhuǎn)移。患者需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止遠處轉(zhuǎn)移，并提高放療的敏感性和減輕放療的并發(fā)癥。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌屬于什么病
  鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，通常在臨床上可出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、復視及頭痛等癥狀。病情嚴重時可影響患者聽覺、視覺，損害腦神經(jīng)，可發(fā)生轉(zhuǎn)移，最終導致死亡，并其同時容易引發(fā)視力改變、鼻咽血管破裂出血、咽喉堵塞、呼吸困難等并發(fā)癥。一般以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除，輔以化療，患
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會醫(yī)院

  2019-10-14 2592次