問(wèn)內(nèi)外混合痔可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
病情描述:
內(nèi)外混合痔可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
內(nèi)外混合痔其實(shí)是可以做微創(chuàng)手術(shù)的,現(xiàn)在對(duì)于痔瘡來(lái)說(shuō),微創(chuàng)手術(shù)主要是指痔上粘膜切除吻合術(shù),如果混合痔是環(huán)形一圈脫出的,那么應(yīng)用痔上粘膜切除吻合術(shù)則效果更理想。在手術(shù)以后,還要建議患者選擇痔瘡栓納肛,可以促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,減輕水腫,減輕疼痛。
意見(jiàn)建議:
在手術(shù)以后,建議患者繼續(xù)進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)。縮短排便時(shí)間,每次排便盡量不超過(guò)五分鐘,要保持排便順暢大便軟化。
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎實(shí)際上我覺(jué)得腎結(jié)石,做不做微創(chuàng)手術(shù),還是主要取決于結(jié)石的,比如大小和位置。我們舉個(gè)例子,比如結(jié)石也就幾毫米,同時(shí)在腎臟的下盞,沒(méi)有任何的癥狀,也沒(méi)有對(duì)腎臟有任何的壓迫,也沒(méi)有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察,不需要任何的治療,也許體外碎石都不需要,只是觀察或者說(shuō)多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石,比如盂管連接部的結(jié)石,一公分的盂管連接部的結(jié)石,引起腎積水了,我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù),我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法,把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石,或者癥狀比較明顯的結(jié)石,我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù),主要還是取決于腎結(jié)石的大小,和在腎臟的位置,來(lái)進(jìn)行處理的。01:02
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肝癌微創(chuàng)手術(shù)怎么做?肝癌的微創(chuàng)手術(shù),所謂微創(chuàng)手術(shù)包括幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是說(shuō),我們說(shuō)的真正意義上的,就是這種手術(shù),就是說(shuō)我們用腹腔鏡,在腹壁上打孔,打孔以后把腹腔鏡送到腹腔內(nèi),對(duì)腫瘤進(jìn)行切除,其實(shí)它就是一個(gè)手術(shù)的變形而已,但是其實(shí)在肝內(nèi)造成的這個(gè)創(chuàng)面,還是比較大的,但是手術(shù)以后,患者恢復(fù)時(shí)間可能短,這也是一種微創(chuàng)手術(shù),但是我們?cè)谂R床操作中,比較常指的微創(chuàng)手術(shù)是指,像介入治療、射頻治療、微波治療、氬氦刀治療和粒子治療,這樣的一個(gè)比較輕微的侵入,然后對(duì)這個(gè)病灶進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)力干預(yù)的過(guò)程。但是有一個(gè)概念大家要清楚,所謂的微創(chuàng)手術(shù),我們穿刺點(diǎn)雖然可能很小,造成的損傷不一定很小,因?yàn)檫@里面后續(xù)的這種的損傷,還有防護(hù)的問(wèn)題,它是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題,而且包括方方面面的原因,患者本身當(dāng)時(shí)的狀態(tài)和病灶的狀態(tài),血供的狀態(tài)等等這些原因,都會(huì)對(duì)這個(gè)治療的后果,或治療的效果產(chǎn)生一定的影響,而且它是一個(gè)綜合的過(guò)程。01:50
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做微創(chuàng)混合痔手術(shù)痛嗎微創(chuàng)治療混合痔的手術(shù)療法主要是采用痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù),選擇性痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)以及混合痔內(nèi)痔套扎手術(shù),必要時(shí)還可以配合消痔靈硬化劑注射手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的原理主要是借助吻合器或者套扎器將局部凸出的黏膜和痔核進(jìn)行釘合和套扎,其特點(diǎn)主要是局部創(chuàng)傷少,創(chuàng)面小,以及出血少,患者的疼痛也會(huì)逐漸減輕。較傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)來(lái)說(shuō)疼痛程度非常小。所以微創(chuàng)手術(shù)治療混合痔,手術(shù)之后雖然局部傷口創(chuàng)面有疼痛,但是大多數(shù)疼痛不嚴(yán)重,患者可以耐受,并且恢復(fù)時(shí)間較短,所以住院觀察只需要一周左右,等到局部的結(jié)扎線或者是痔核脫落以后就可以出院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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混合痔微創(chuàng)手術(shù)疼嗎在臨床上對(duì)混合痔進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)一般并不疼痛。混合痔的微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)就是痔上黏膜切除吻合術(shù),這個(gè)手術(shù)主要是應(yīng)用一種獨(dú)特的手術(shù)器械,在齒狀線以上2cm左右環(huán)行切除一圈黏膜,使痔核整體向上抬高,后期會(huì)出現(xiàn)缺血,萎縮,達(dá)到治療的目的,操作比較簡(jiǎn)單,用時(shí)也不長(zhǎng),術(shù)后的恢復(fù)也比較快。而且在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),基本上都會(huì)進(jìn)行麻醉,方法主要硬麻以及骶管麻醉或者腰麻等等,麻醉效果特別理想,患者在手術(shù)過(guò)程中基本上感覺(jué)不到疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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混合痔可以做微創(chuàng)嗎病情分析:混合痔當(dāng)然可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,比如說(shuō)環(huán)行一圈脫出的混合痔,進(jìn)行痔上黏膜切除吻合術(shù)效果特別理想,而且操作比較簡(jiǎn)單,損傷比較小,術(shù)后的恢復(fù)也比較快。其實(shí),在臨床上,混合痔有時(shí)候也會(huì)進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)方式,比如說(shuō)外剝內(nèi)扎術(shù),主要是針對(duì)一個(gè)痔核特別大的時(shí)候。意見(jiàn)建議:在日常生活中,混合痔患者要避免久蹲,久坐,久站,避免熬夜,過(guò)度勞累,頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),也要避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,要縮短排便時(shí)間,保持排便順暢。
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混合痔可以微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:混合痔當(dāng)然可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),但是微創(chuàng)手術(shù)并不是說(shuō)適合所有的混合痔,因?yàn)橛械幕旌现掏耆梢圆贿M(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)癥狀比較輕的混合痔,完全可以選擇非手術(shù)治療,也就是保守治療,只有一些環(huán)形突出的混合痔可以選擇微創(chuàng)手術(shù),也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)。意見(jiàn)建議:在日常生活中避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過(guò)度勞累,頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免久蹲,久坐,久站,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食。
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內(nèi)外混合痔一定要手術(shù)嗎首先給大家明確回答,不一定要做手術(shù),做手術(shù)是需要有一定的手術(shù)指征的,比如像一些患者偶爾出現(xiàn)肛門(mén)的腫痛不適,偶爾出現(xiàn)大便少量出血,每年發(fā)作兩到三次或者幾次。像這種情況完全可以用保守治療的辦法,可以口服一些治療痔瘡的藥物,像痔速寧、槐角丸等,可以應(yīng)用中藥外洗,外用痔瘡藥膏,痔瘡栓劑都可以,用來(lái)緩解癥狀。
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內(nèi)外混合痔用啥藥對(duì)于內(nèi)外混合痔,一般建議應(yīng)用一些外用藥物,比如說(shuō)痔瘡栓或者痔瘡膏等等,因?yàn)檫@些藥物可以直接作用于痔瘡的表面,藥物吸收比較快,作用比較直接,在臨床上應(yīng)用比較廣泛,當(dāng)然除了外用藥物之外,有時(shí)候還要口服一些改善肛周微循環(huán)的藥物。經(jīng)常應(yīng)用的藥物,比如說(shuō)太寧栓,九華痔瘡栓,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,太寧乳膏,馬應(yīng)龍麝