問腦出血手術指征有哪些
病情描述：
腦出血手術指征有哪些
答醫生回答
鈕優生主治醫師
南陽市第一人民醫院神經外科
2021-02-28
病情分析：
意見建議：
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 18262次
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前列腺增生手術的指征有哪些前列腺增生手術指征包括以下幾個方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴重的癥狀，明顯影響患者生活質量，比如嚴重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數非常多，需要進行手術的治療。另外如果前列腺增生出現并發癥，也是需要做手術的，比如出現嚴重的血尿、反復的尿潴留、膀胱結石以及上尿路出現損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術的。
01:22
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-08-28 1704次
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腦出血手術指征腦出血又稱腦溢血。屬于腦中風的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重并發癥，腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起出血。最常見的病因是高血壓腦動脈硬化，顱內血管畸形等引起，常因用力、情緒激動的因素誘發，大多數在活動中突然發病。臨床上腦出血發病也十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。高血壓腦出血的患者如果病情迅速惡化，血壓、呼吸等都需要藥物和人工維持，這樣的危重患者不建議做手術。如果患者出現了深昏迷，雙瞳孔放大，生命體征不穩定，內外科治療效果都不會好。語音時長 1:14”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-24 6576次
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腦出血手術治療指征腦出血的手術指征包括：一，幕上出血大于等于三十毫升，幕下出血大于等于十毫升。二，腦中線結構移位大于等于一厘米。三，患者出現意識狀態較差，如躁動不安、嗜睡、甚至昏迷等。四，腦室、腦池受壓變形或消失，出現雙側瞳孔不等大，瞳孔弓反射遲鈍，甚至瞳孔散大、反射消失等。另外血總量在大腦半球多于六十毫升，丘腦三十到五十毫升，小腦則為十毫升以上。在腦出血的急性期，尤其是早期，在臨床病理改變中血腫起主導作用，決定預后的重要因素是血腫的部位、大小、出血速度以及腦脊液循環。語音時長 1:33”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-07 6458次
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腦出血手術指征是什么主要包括以下三個。顳葉鉤回疝；CT、MRI等影像學檢查有明顯顱內壓升高的表現（中線結構移位超過5mm；同側側腦室受壓閉塞超過1/2；同側腦池、腦溝模糊或消失）；實際測量顱內壓（ICP）>25mmHg。
李佳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1702次
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高血壓腦出血的手術指征包括哪些病情分析：高血壓腦出血的手術指征主要是根據出血量的多少，一般情況下幕上血腫大于30毫升，幕下血腫大于10毫升就要采取手術治療。另外，要結合患者的情況，如果患者有明顯的腦疝形成，意識障礙。還有就是，如果患者中線結構移位明顯，中線結構移位大于1.5公分等等，這都是手術指征。意見建議：腦出血后，一定要根據患者的具體情況采取不同的治療措施。早期一定要注意休息，加強護理，按時翻身拍背，預防并發癥的出現。另外要協助患者肢體功能的活動，預防下肢靜脈血栓的形成。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-08-23 1202次
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腦出血手術指征腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數分鐘和數小時之內就會導致嚴重的致殘致死性后果。因此一旦發生腦出血，一定要及時去醫院進行相關救治，必要時行手術治療。臨床表現：1、多數患者偏癱，語言表達不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內壓升高，腦膜收到血液刺激而出現嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-19 4520次
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顱內血腫的手術指征有哪些顱內血腫的手術指征主要有：1，意識障礙程度逐漸加深。2，顱內壓的監測壓力在2.67kpa以上病程進行性升高表現。3，局灶性腦損害體征。4，雖無明顯意識障礙或顱內壓增高癥狀，但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結構有明顯移位，腦室和腦遲受壓明顯者。5，在非手術治療過程中病情惡化者，顳葉血腫因極易導
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-02 499次
