問開顱手術后癜癇怎么辦
病情描述:
開顱手術后癜癇怎么辦
答醫生回答
病情分析:
開顱手術后出現癲癇,這主要是因為腦內存在異常放電灶所致,可能與原發病或者是開顱手術,對于腦組織的損傷有關系。這也是屬于常見的并發癥,有癲癇存在需要長期服用抗癲癇藥物治療,而癲癇存在不同的類型,需要根據不同類型選擇相應的抗癲癇藥物,然后需要規律的用藥,不能自己隨意的減量或者停藥,否則容易引起復發。
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開顱手術后腦積水怎么辦開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血,就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水,這種即使是在術后,咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺,它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水,內鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術。01:17
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開顱手術后癲癇開顱手術之后,患者發生癲癇,我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發作比較頻繁的患者,以及口服抗癲癇藥物之后,控制仍不理想的患者,我們建議進行血藥濃度的監測,必要的時候可以聯合兩種,甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的,比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉,以及左乙拉西坦等。具體需要根據患者,癲癇發作的類型、癲癇發作的頻率,來決定合理的用藥。01:07
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開顱手術后癜癇開顱手術后癲癇,現在主要采用藥物治療,目前最常選用的藥物,包括傳統抗癲癇藥中的卡馬西平,丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪,托吡酯,奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉,苯巴比妥等老藥安全性好、副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥,如確實認為一種藥對該病人無效或副作用過大,需要換另一種藥物時,須逐漸替換。癲癇又叫羊羔風,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,西醫沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療,有效使用,省錢方便。語音時長 1:39”
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癜癇怎么辦癜癇治療分為病因治療和癥狀治療,在尋找到原發病之后,需要針對原發病進行系統治療;癥狀治療指的就是抗癲癇藥的治療,如果患者僅有一次發作且不是癲癇持續狀態,此時不急于用藥,可以在臨床觀察,如果一年內有兩次發作,應該立刻啟動系統的抗癲癇藥物治療。癲癇患者必須在神經科專科醫師指導下用藥,患者一旦開始服藥,不得擅自減少藥量或停止服藥,突然的減量或停藥可導致癲癇的發作頻繁,甚至導致癲癇持續狀態而危及生命,大部分患者需要終身服藥。患者要對戰勝疾病充滿信心,在日常生活中要保持積極樂觀的情緒以及有規律的工作、學習和生活,周圍和社會的理解以及支持與關心,是癲癇患者治療取得成功的重要條件。適當的體育鍛煉,避免煙酒等刺激物,不從事高空或者水上作業以及駕駛,不在高速轉動的機器的工作,以免發生危險。語音時長 1:47”
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癜癇做手術需要開顱嗎對于癲癇患者來說,如果經過長期口服抗癲癇藥物,效果一般的話,可以考慮采用手術的方式來進行治療,尤其是對于一些有特定癲癇病灶的患者來說,效果更好,對于這類患者實施癲癇開顱手術是需要進行開顱的,相對來說是具有一定風險的,術前要對患者的情況做全面的評估。
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顳葉癜癇手術怎么做病情分析:顳葉癲癇可以通過藥物的方式進行治療,也可以通過外科手術的方式進行治療。要根據具體情況進行具體對待。意見建議:如果是有明顯的致癇灶的話,可以通過開顱手術之后將顳葉進行整體的切除。或者是單純的切除顳極,這個是要看致癇灶的具體位置。如果還是沒有明顯療效的話都可以通過神經電生理調控的方式進行治療,這個也是需要開顱手術。
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開顱手術后發燒怎么辦開顱手術后發燒有可能是術后吸收熱引起,也有可能是腦內炎癥發生導致發熱。也有可能是損傷了大腦體溫調節中樞導致的發燒。因此開顱手術后發燒,我們要進行以下處理:第一,監測生命體征。我們需要監測患者的體溫,如果不超過38.5℃。吸收熱的可能性大。我們要每個小時或者是每半小時測量一次體溫,同時測量心率,血壓。
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癜癇發作時處理一旦發現患者有癲癇發作的癥狀,應該馬上將包有紗布的壓舌板放進嘴里,以防止患者在咬合期間咬舌頭。如果沒有及時放進去,也應該強制性的給患者放進去,但處于痙攣期的時候不宜放入。壓舌板的功能是防止癲癇發作咬住舌頭,防止阻塞呼吸道。如果癲癇發作,應將患者快速放在床上或讓其平躺,目的是防止突然跌倒造成更嚴重的傷