問蛛網膜下腔出血術后需哪些治療
病情描述:
蛛網膜下腔出血術后需哪些治療
答醫生回答
病情分析:
蛛網膜下腔出血術后患者需要注意控制血壓,血壓過高、過低都不利于患者恢復,注意監測患者生命體征,觀察頭痛、神志、瞳孔情況,可以加用鈣離子拮抗劑抗血管痙攣,減輕頭痛。積極預防手術后的常見并發癥,例如肺部感染、下肢靜脈血栓形成,出血等。
意見建議:
手術結束后需要讓患者臥床休息,避免過早活動,術后家屬可以給患者進行適當按摩,術后飲食上選擇高蛋白食物,有利于術后恢復,注意保證大便通暢,避免用力大便,此外還要做好口腔和皮膚衛生護理。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血治療原則一旦有了蛛網膜下腔出血,患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的,非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓,防止出現腦疝,那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征,并且有嘔吐的同時,防止嘔吐物阻塞了呼吸道,引起呼吸道的感染,呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療,應當是在急診,在專業醫師的指導下進行的。01:00
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蛛網膜下腔出血術后需哪些治療如果患者存在蛛網膜下腔出血,對于此類患者來說,在治療上主要是進行病因治療和對癥治療,病因治療是指蛛網膜下腔出血的患者,很有可能是因為顱內存在動脈瘤破裂導致的出血,因此這些患者在發病三天之內或者發病之后的兩周,在血管痙攣期之后可以進行動脈瘤的栓塞治療。此外這些患者容易出現腦血管的痙攣,以及應激性的潰瘍和出血和腦積水等風險,因此需要應用尼莫地平來緩解血管的痙攣,降低患者出現腦梗死的風險,患者容易出現腦積水,因此必要的時候可以進行腦脊液的引流手術治療。語音時長 01:10”
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蛛網膜下腔出血治療一旦得了蛛網膜下腔出血,治療包括一般處理及對癥治療。蛛網膜下腔出血患者應急診收入醫院,并進行密切監護,監測生命體征和神經系統體征的變化,比如心跳,血壓,呼吸,血氧飽和度,瞳孔等,保持氣道的通暢,維持穩定的呼吸循環系統功能,降低顱內壓。對于有顱內壓增高者,應當限制液體的入量,防止出現低鈉血癥等,可以使用脫水降顱壓,如呋塞米,甘油果糖也可以使用白蛋白。如果出現體積較大的血腫時,可以通過手術清除血腫。語音時長 01:34”
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蛛網膜下腔出血術后如何恢復病情分析:如果患者存在蛛網膜下腔出血,此類患者可能會進行手術治療。建議患者需要對癥的應用一些營養腦細胞、緩解腦血管痙攣,促進腦功能恢復方面的藥物進行治療,這樣患者才能更快的恢復。意見建議:建議此類患者需要臥床休息,情緒不能波動,要保持愉快的心情,還要多休息,避免熬夜,要多吃新鮮的蔬菜和水果,保證大小便的通暢。
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蛛網膜下腔出血有哪些藥物治療病情分析:如果患者存在蛛網膜下腔出血,這些患者可能會需要應用一些止血方面的藥物,比如說止血敏,氨甲環酸等。假如患者出現了腦積水或者腦水腫,可能會應用甘露醇,甘油果糖,呋塞米,人血白蛋白等藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:對于存在蛛網膜下腔出血的患者而言建議一定要盡早就診,在急性期要絕對臥床休息,避免過度的勞累,要保持愉快的心情,要保持大小便的通暢。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情