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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4480次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18212次

• 甲狀腺癌怎么知道
  甲狀腺癌大概占全身惡性腫瘤的3%，是一種最常見的內分泌系統惡性腫瘤，也是常見的頭頸部惡性腫瘤之一。甲狀腺癌根據它的病理類型不同，主要分為四大類，一個是甲狀腺乳頭狀癌，這個也是最常見的，還有就是甲狀腺濾泡狀癌，這兩種都是甲狀腺癌里面的分化型甲狀腺癌，治療效果相對比較好。還有一種是甲狀腺髓樣癌，它這種具有神經內分泌腫瘤的特征，治療效果相對來說差一些。治療效果最差的是甲狀腺未分化癌，發現的時候可能會有多發轉移，沒有什么好的治療辦法。
  語音時長 1:09”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-04 1929次

• 甲狀腺癌怎么知道轉移
  對于部分甲狀腺癌的患者，如果考慮有腫瘤的轉移，可以考慮進行全身的PETCT檢查。通過PETCT檢查多可發現患者早期的腫瘤轉移。另外對于部分患者，如果出現腫瘤其他臟器或者組織的轉移，還會表現出相應部位的疼痛不適以及其他的臨床癥狀。例如如果患者出現胸椎、腰椎部位的骨質轉移，患者會表現出局部骨質的疼痛，另外在轉移部位會有明顯的壓痛，如果壓迫神經，還會引起下肢部位的疼痛不適。如果腫瘤轉移至患者的肝臟以及肺部，會相應的表現出痰中帶血以及部分患者出現右上腹的脹痛或者隱痛不適，如果轉移至患者的顱腦部位，會出現頭暈、惡心嘔吐以及頭疼等臨床癥狀。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-12-30 3164次

• 甲狀腺癌怎么知道轉移
  病情分析：甲狀腺癌一般到了中晚期會出現肺部轉移、骨轉移和顱內轉移，一般可能會出現咳嗽、骨痛、頭疼等癥狀。分化型甲狀腺癌較未分化甲狀腺癌或分化差的甲狀腺出現遠處器官轉移的可能性比較低。意見建議：甲狀腺癌患者如出現咳嗽、骨痛、頭痛等癥狀時，應及時去正規醫院進一步檢查，明確診斷病因。平時應避免精神緊張，保持良好的心態，注意充分的休息，均衡飲食，同時應避免勞累。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2021-01-29 1602次

• 如何知道甲狀腺癌變
  可以做臨床檢查，比如兒童甲狀腺結節，50%為高度的警惕。有多發性內分泌腺瘤病的家族史者，常提示甲狀腺髓樣癌。甲狀腺腫物，突然增大應考慮有癌變的可能。B超可以檢查早期甲狀腺癌腫瘤實質，可以行頸部淋巴結活檢，或者是冰凍切片檢查，也可以確診。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-10 2201次

• 甲狀腺癌如何知道是淋巴轉移
  甲狀腺癌的患者，如果說觸摸患者的頸部淋巴結或者是腋窩淋巴結，或者說其他部位的淋巴結出現腫大，就要懷疑可能存在甲狀腺癌淋巴轉移的情況。要確定是否存在淋巴轉移，可能需要對淋巴結先進行一個病理檢查，判定甲狀腺癌確實有存在轉移的情況。所以甲狀腺癌的患者要知道患者是不是存在淋巴轉移，首先需要進行體檢，要看看患
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 917次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結合體格檢查、病理細胞學以及影像學幾個方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質地等情況。其次，是病理細胞學診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標準。另外，就是影像學的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 508次