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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32193次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18769次

• 20多歲會得鼻咽癌么
  20多歲的患者還是可能會有鼻咽癌的，但是總體來說發(fā)病率還是比較低一些，比較常見的發(fā)病年齡還是在中年期間，一般是在40歲以上，特別是在某些地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率更高，年齡層次更多一些。如果說確定為鼻咽癌之后，需要盡快的考慮以放療為主，同時可能需要結(jié)合化學(xué)治療，而且需要長期規(guī)律的復(fù)查。如果說是早期鼻咽癌，5年生存率還是比較高的。所以說對于鼻咽癌的患者來說，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是目前首選的一種治療和預(yù)防的措施，治療之后也需要定期的復(fù)查，觀察恢復(fù)情況。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-09-19 3496次

• 二十多歲會得鼻咽癌嗎
  二十多歲的人也有可能得鼻咽癌，我見過最年輕的鼻咽癌患者是十七歲，年齡最大的鼻咽癌患者是八十七歲，十七歲到八十七歲之間，各個年齡階段的患者都有，所以二十多歲也會得鼻咽癌。平時如果出現(xiàn)鼻涕中帶血，鼻塞，就應(yīng)該去做一個鼻咽鏡檢查，了解一下鼻咽部的情況，如果鼻咽部黏膜增厚，表面粗糙不光滑，還需要再做一個鼻咽部活檢，送往病理科行病理切片。如果病理切片結(jié)果顯示不是鼻咽癌，就沒關(guān)系了，如果是鼻咽癌，就需要第一時間住院，進行對癥的放療處理。
  語音時長 01:18”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-25 3869次

• 二十多歲會得鼻咽癌么
  病情分析：二十多歲也是可能會得鼻咽癌的，得鼻咽癌的并不都是老年患者。如果年輕的患者出現(xiàn)反復(fù)的鼻出血或者回吸涕中帶血的情況，或者出現(xiàn)分泌型中耳炎反復(fù)發(fā)作，治療效果不佳的情況，需要注意對鼻咽部的進一步檢查，排查有無鼻咽癌的情況。意見建議：年輕人也需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，不要反復(fù)的疲勞熬夜，避免煙酒等不良嗜好。出現(xiàn)鼻咽癌可疑癥狀時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-30 1605次

• 20多歲會得宮頸癌嗎
  病情分析：20多歲也有可能會患上宮頸癌，患上宮頸癌的主要原因，性生活過早，有多個的性伴侶，長時間感染HPV沒有得到治療，都容易會誘發(fā)宮頸癌的問題。意見建議：檢查是否感染宮頸癌疾病，主要是通過做HPV跟TCT檢查來確診。因此，有性生活的女性都需要定期去醫(yī)院檢查，有宮頸癌的患者容易表現(xiàn)為陰道異常的出血，往往會在性生活后有出血，或者做婦科檢查以后有出血，而且平日會發(fā)現(xiàn)白帶的增多，白帶還會伴隨有異味。一旦發(fā)現(xiàn)有這些問題，需要立即就診檢查。
  梁芳 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-04 401次

• 二十多歲會得鼻咽癌么
  20多歲的人也會得鼻咽癌，目前在患病的人當(dāng)中，年輕的有十幾歲的，年齡比較大的有80多歲，所以各個年齡段的人都有。當(dāng)出現(xiàn)鼻塞、流鼻血等癥狀，最好是去做ct的檢查來判斷是否有鼻咽癌。如果確診了是鼻咽癌，需要第一時間住院，進行放療的處理，避免癌細
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌會交替鼻塞么
  鼻咽癌可能導(dǎo)致交替鼻塞。鼻咽癌作為頭頸部常見的惡性腫瘤，其癥狀多樣，而交替鼻塞是其中的一種可能表現(xiàn)。鼻咽癌引起的鼻塞可能呈現(xiàn)交替性，這與腫瘤的位置、大小及其引起的鼻腔結(jié)構(gòu)變化密切相關(guān)。鼻咽癌通常起源于鼻咽部的黏膜上皮，隨著腫瘤的增長，可能會
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-03-23 0次