問什么是左脛骨骨髁間骨折
病情描述:
什么是左脛骨骨髁間骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨髁間骨折就是位于脛骨平臺的中間部位出現(xiàn)了一個(gè)小的隆起,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)交叉韌帶的起點(diǎn)部位,就是指這個(gè)部位的骨折,這個(gè)部位的骨折多是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶過度牽引導(dǎo)致的,一般都叫撕脫骨折。
意見建議:
如果骨折沒有發(fā)生移位,可以選擇使用石膏進(jìn)行外固定,一般需要固定一個(gè)月左右。如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的移位,以及交叉韌帶的松弛,就要進(jìn)行手術(shù)的治療。
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來,在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動,踝關(guān)節(jié)的活動。在麻醉完全消退以后,我們爭取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來,我們主張做這種動作,來保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬潭ǖ睦慰浚俏覀冎鲝埛龉詹糠窒碌刎?fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開始鼓勵從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨骨折多久能下地脛骨骨折以后多久能下地,主要看骨折的生長的情況。對我們常規(guī)的骨折,沒有進(jìn)行手術(shù)的,我們大部分脛骨骨折在原來用石膏固定,或者支具固定的情況下,絕大數(shù)多數(shù)病人能在兩個(gè)月左右能夠下地,部分負(fù)重。對于做過手術(shù)的,我們通常一個(gè)多月就開始下地走路了,部分負(fù)重。然后在2到3個(gè)月的時(shí)候,我們骨折通常會達(dá)到一個(gè)骨性愈合,也就骨折線比較模糊了。那么這樣的情況下,我們會逐步地增加負(fù)重的重量,直到完全負(fù)重。一般情況是三個(gè)月左右,應(yīng)該是可以基本恢復(fù)的。01:12
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什么是左脛骨骨髁間骨折髁間隆突主要是位于脛骨平臺的中間部位,在脛骨平臺中間部位會出現(xiàn)一個(gè)小的隆起,而髁間隆突又是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的起點(diǎn)部位。所以說左脛骨髁間骨折主要是指左脛骨平臺中間部位的髁間隆突骨折的情況,而這種骨折多是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶過度的牽拉所引發(fā),并且這種骨折多是撕脫骨折。如果說骨折位置比較好,沒有明顯的移位,可以采用保守的石膏托或者支具固定六周的治療,如果說骨折斷端有明顯的損傷移位,就容易導(dǎo)致交叉韌帶出現(xiàn)松弛,從而影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:19”
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脛骨骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎脛骨髁間隆突骨折,一般都會伴有交叉韌帶的拉傷或者斷裂,這種情況建議患者通過磁共振檢查。如果單純的是髁間隆突撕脫骨折,骨折沒有明顯的移位,韌帶也沒有斷裂,這種情況一般不是非常嚴(yán)重,可以通過保守方法治療。如使用石膏托固定,固定時(shí)間一般為六周左右,六周拍片有骨痂形成,就可以去掉石膏托進(jìn)行功能鍛煉。如果撕脫骨折伴有韌帶完全斷裂,這種情況就必須通過手術(shù)治療,手術(shù)中需要重新建立斷裂的韌帶,防止對以后功能造成影響,手術(shù)以后疼痛明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。語音時(shí)長 01:20”
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脛骨骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎病情分析:脛骨骨髁間棘骨折還是非常嚴(yán)重的,一旦發(fā)生骨折以后,往往會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹,劇烈的疼痛,并且病人不敢下地進(jìn)行走路活動,膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,通常需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間進(jìn)行拍片復(fù)查,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,盡量恢復(fù)正常的對位對線關(guān)系,促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。
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左脛骨髁間棘骨折怎樣治療病情分析:對位對線非常好的,可以嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,而對于對位對線非常差的患者,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:這期間一定要嚴(yán)格的臥床休息,避免過早過度的進(jìn)行下地活動,肢體腫脹厲害的需要抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
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左側(cè)脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據(jù)骨折有沒有錯(cuò)位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來決
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右脛骨髁間隆起骨折右脛骨髁間隆起骨折作為膝關(guān)節(jié)損傷的一種,其治療方法需綜合考慮骨折原因、移位情況及患者具體狀況。外傷、骨質(zhì)疏松及骨折后遺癥等都可能是誘因,臨床表現(xiàn)包括膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,甚至關(guān)節(jié)腔積血。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病情采取保守治療或手術(shù)治療,并配合藥物治療與康