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• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是如何操作的呢

  現(xiàn)在腦動(dòng)脈手術(shù)有兩個(gè)方案，一個(gè)方案咱們老百姓說，就叫開顱手術(shù)，什么叫開顱手術(shù)呢，就是我們要把顱骨打開，然后在顯微鏡下，經(jīng)過一些手段，慢慢顯露出動(dòng)脈瘤出來，檢查出來以后，我們用一個(gè)叫動(dòng)脈瘤夾的，在他那個(gè)頸部給它夾閉，這是開顱手術(shù)，開顱手術(shù)它相對(duì)來說，它手術(shù)比較大，因?yàn)樗_顱，它要去游離腦組織，有顯露動(dòng)脈瘤，這個(gè)過程當(dāng)中，有可能動(dòng)脈瘤就會(huì)出血，你把它本身已經(jīng)凝固了嘛，動(dòng)脈瘤出血，它不是持續(xù)的出血，它出了以后，它會(huì)在破口那形成一個(gè)血栓，它堵上了就不再出了，在你這做手術(shù)當(dāng)中，有可能你把這個(gè)血栓給碰掉了，所以它又在出血了，那么這出血是非常兇猛的，這是開顱手術(shù)，可能會(huì)面臨的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，那么還有一個(gè)治療，相對(duì)來說它損害比較小，就咱們說的栓塞治療，也是叫介入治療，就從你的大腿根那，放個(gè)導(dǎo)管進(jìn)去，進(jìn)一個(gè)動(dòng)脈，一直到你的動(dòng)脈瘤那個(gè)位置，然后送入彈簧圈，這彈簧圈一個(gè)一個(gè)地，把這個(gè)動(dòng)脈瘤給填滿了，填滿以后那血不就進(jìn)不了，這個(gè)動(dòng)脈瘤里面去了嘛，所以它也達(dá)到一個(gè)治療的效果，那么栓塞的最大的優(yōu)點(diǎn)，就是它的創(chuàng)傷比較小，病人如果是手術(shù)很順利，栓完以后兩三天就可以出院了，他不會(huì)有別的危害出來。那么它的危險(xiǎn)也有，危險(xiǎn)就說它也可以誘發(fā)，動(dòng)脈瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞導(dǎo)管室，或者手術(shù)臺(tái)還有距離，當(dāng)然小的出血，還來得及開顱手術(shù)去夾閉，大的出血有時(shí)候就會(huì)來不及了，這是它這個(gè)危害，那么栓塞手術(shù)還有一個(gè)缺陷，就它的費(fèi)用比較高，一般情況下，你都要花個(gè)十幾萬20萬，為什么呢，因?yàn)樗袕椈扇苜F，它大概一個(gè)彈簧圈一萬五一個(gè)，如果你動(dòng)脈瘤比較大，你想想看，你要塞個(gè)10個(gè)進(jìn)去，20個(gè)進(jìn)去就是很多錢了，所以一般大小動(dòng)脈瘤做栓塞，基本上都是十幾萬，就它的缺陷就是它的費(fèi)用比較高，這是這兩個(gè)，就這兩個(gè)手段，那么動(dòng)脈瘤如果你要不做手術(shù)，不做手術(shù)你說我不想做手術(shù)，怎么辦呢，那就一個(gè)是在生活當(dāng)中，要保持自己的血壓，你要控制好你自己的血壓，不要血壓太高這是第一個(gè)，第二個(gè)也保持大便比較通暢，不能太干，咱們知道太干使勁，非常使勁的情況血壓會(huì)上來，所以也是個(gè)原因，另外就是咱們說，情緒波動(dòng)不要太大，就是你實(shí)在不愿做手術(shù)，那么就咱們說的這幾點(diǎn)，一定要注意，只有這三個(gè)方法，沒有別的了。

  

  03:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 7665次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10634次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是如何做的
  如果患者存在腦動(dòng)脈瘤，這些患者可能需要進(jìn)行介入手術(shù)治療，這樣才可以降低動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。一般手術(shù)是在全麻下進(jìn)行的，通過股動(dòng)脈可以植入導(dǎo)絲，這樣可以放入彈簧栓，將動(dòng)脈瘤栓塞就可以使患者避免出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血等風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行動(dòng)脈瘤治療之后，患者可能還需要應(yīng)用抗血小板聚集和他汀類的藥物進(jìn)行治療。這些患者假如動(dòng)脈瘤的基底部比較寬或者動(dòng)脈瘤非常巨大，可能手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)比較高，這些患者一定要權(quán)衡利弊，必要的時(shí)候可以開顱治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2162次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)
  腦部的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)通常情況下指的是在進(jìn)行了腦血管造影的基礎(chǔ)上，通過實(shí)施X線檢查，利用導(dǎo)管技術(shù)的方式來進(jìn)行操作和治療的一種手術(shù)治療方案。目前隨著介入手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，越來越多的患者可以通過介入手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，頸動(dòng)脈海綿竇瘺等患者，可以通過有效的血管介入方式，達(dá)到理想的治療目的，并且創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度較快。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)主要適合于一些巨大的手術(shù)，難以完整切除或夾閉的動(dòng)脈瘤，以及患者由于身體狀態(tài)原因無法耐受手術(shù)，或者是采取手術(shù)夾閉失敗的患者都可以選擇。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-04 4171次

• 怎樣做腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)
  患有腦動(dòng)脈瘤疾病的患者做介入手術(shù)是可以避免開顱的情況。這種情況是屬于創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。而手術(shù)治療創(chuàng)傷是比較大的，在恢復(fù)方面也是比較慢的。這次同時(shí)患者一定要控制好血壓和血糖、血脂方面的問題，在此期間避免用力過猛，避免飲酒，這樣是會(huì)出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，同時(shí)還有可能出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂的情況，它的危險(xiǎn)率是非常高的，致殘率也是非常高。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-23 1602次

• 腦動(dòng)脈瘤做介入手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  患有動(dòng)脈瘤的患者在選擇介入手術(shù)方面治療它的風(fēng)險(xiǎn)率是比手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)率要低很多的，介入性手術(shù)治療，對(duì)神經(jīng)創(chuàng)傷性比較小，對(duì)身體的創(chuàng)傷性也是比較小的。在恢復(fù)方面也是比較快的。只要是手術(shù)，就會(huì)存在著風(fēng)險(xiǎn)。在患有動(dòng)脈瘤患者的日常生活中，一定要控制好血壓方面的問題，血脂以及血糖方面的問題，在此期間避免感冒，避免受涼，要戒煙戒酒，清淡飲食。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 2202次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)怎么做
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)要經(jīng)導(dǎo)引管將微導(dǎo)管插至動(dòng)脈瘤內(nèi)，經(jīng)微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)放置栓塞物質(zhì)，直至將整個(gè)腦動(dòng)脈瘤完全堵塞，同時(shí)盡量保持載瘤動(dòng)脈通暢。腦動(dòng)脈瘤介入治療適用于巨大的、手術(shù)難以切除或手術(shù)難以接近的腦動(dòng)脈瘤，高齡或全身其他系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)者，以及手術(shù)夾閉失敗者。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是在X線監(jiān)視下，在診斷
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 444次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后壽命如何？
  前一段時(shí)間，我的閨蜜時(shí)常感到頭部隱隱作痛，視力也有些模糊，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。她去醫(yī)院就診后，經(jīng)過一系列的檢查，醫(yī)生告訴她，她患有腦動(dòng)脈瘤，需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。聽到這個(gè)消息，閨蜜的內(nèi)心充滿了恐懼和不安。閨蜜擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù)，更擔(dān)心自己的壽命會(huì)因此受到影響。然而，她在醫(yī)生和
  2024-03-11 0次