問(wèn)房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
病情描述:
房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損X線報(bào)告,當(dāng)缺損較小時(shí),X線并不一定有表現(xiàn)。只有當(dāng)缺損較大時(shí),X線才有表現(xiàn),表現(xiàn)為右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大,肺門血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈,透視下可見(jiàn)肺動(dòng)脈總干及分支隨心臟博動(dòng)而一明一暗的“肺門舞蹈”征。
意見(jiàn)建議:
缺損較大,X線檢查表現(xiàn)有相對(duì)的診斷價(jià)值,但心臟彩超對(duì)于較小的缺損也能提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。平時(shí)多注意觀察寶寶的臨床表現(xiàn)。注意保暖。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過(guò)的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái),變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來(lái)。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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房間隔缺損x線報(bào)告怎么看房間隔缺損的X線報(bào)告,主要是對(duì)分流量比較大的房間隔缺損,具有臨床的診斷價(jià)值。X線片子上可以看到心臟外形可以呈現(xiàn)輕度或者是中度的增大,會(huì)以右心房以及右心室為主,心胸比例可以大于0.5,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,主動(dòng)脈影縮小。如果是透視下可以看到肺門舞蹈征,心影可以呈現(xiàn)梨形。如果是原發(fā)孔型的房間隔缺損,并且伴有二尖瓣裂缺者,還會(huì)伴有左心房以及左心室增大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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房間隔缺損x線表現(xiàn)在檢查方面的特點(diǎn),會(huì)出現(xiàn)肺血管影增多,肺動(dòng)脈干突出,且搏動(dòng)增強(qiáng),右心房,右心室增大,主動(dòng)脈結(jié)縮小,原發(fā)孔缺損可有左心室增大的現(xiàn)象。胸部x線表現(xiàn)有,肺野充血,心影到中度增大和肺動(dòng)脈段突出。在超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒檢查,一般可以確定診斷,可以表現(xiàn)為右心房和右心室的增大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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x線左右怎么看病情分析:X線左右,一般情況下可以通過(guò)X線片上的字母進(jìn)行區(qū)分。X線片上寫(xiě)有L的代表左邊,寫(xiě)有R的代表右邊。如果X線片上沒(méi)有明確的標(biāo)有代表方位的字母,一般可以通過(guò)解剖位置進(jìn)行區(qū)分。例如胸片檢查,心臟顯示在胸片中央偏左處,依據(jù)心臟的位置,即可以區(qū)分X線的左右。比如觀察左側(cè)的肺泡和膈肌,即可明確其他組織臟器在X線片的左右大體情況。意見(jiàn)建議:在做X線檢查前,需要自己將身體上的金屬飾品去除,以免影響檢查結(jié)果。如果做腸胃X線造影檢查,還需要做硫酸鋇檢查,以便使胃腸道,更清晰的顯示在X線片上。
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骨骼線X片怎么看病情分析:骨骼線X片,需要觀看骨骼線的間隙寬窄情況,觀看骨骼線兩側(cè)骨膜的生長(zhǎng)情況,是否存在骨質(zhì)增生或者骨發(fā)育畸形。通過(guò)骨骼線的寬窄可以明確骨骼線的閉合情況,明確骨骼是否存在外傷。例如X片顯示骨骼線黑色部位面積大時(shí)預(yù)示著骨骼線較寬,如果骨骼線處白色面積較大,通常表明骨骼線密度較高一般預(yù)示著骨骼線可能較窄或者存在骨膜鈣化。意見(jiàn)建議:想要明確骨骼線閉合情況的青少年人群,可以做骨骼線X檢查。存在骨骼外傷,或者疑似骨骼發(fā)育畸形人群,也可以做骨骼線X線檢查,在做完骨骼線X線檢查后,建議多飲水勤排尿,促進(jìn)輻射排出。
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x線左右怎么看X線檢查不管是透視、平片、還是CT檢查,它們的圖像左右和我們平時(shí)左手、右手的方向正好是相反的。左手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是右側(cè),右手相對(duì)應(yīng)的一側(cè)是左側(cè)。舉個(gè)例子,比如說(shuō)肺部的圖片,你左手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是右肺,右手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是左肺。再舉個(gè)例子,平時(shí)咱們說(shuō)左胃右肝,胃位于身體的偏左側(cè),肝臟位于身體的偏右側(cè),
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣