問腸粘連會怎么樣
病情描述:
腸粘連會怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連是指腸管與腸管或其他組織發(fā)生粘附,可以引起腸梗阻,影響消化吸收。嚴(yán)重的會發(fā)生絞窄性腸梗阻,腸管出現(xiàn)缺血性壞死,引起腹痛,嘔吐。發(fā)生腸粘連很難自我愈合,必須通過治療來緩解。
意見建議:
如果發(fā)生腸粘連,一般是保守治療,禁飲食,輸液,胃腸道減壓,輕微的粘連癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。如果并發(fā)腹膜炎或腸壞死,應(yīng)該及時手術(shù),目前腹腔鏡下腸粘連手術(shù)是比較常用的方法。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因為這個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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腸粘連怎么樣查出來腸粘連是腹部手術(shù)經(jīng)常碰到的并發(fā)癥,腸粘連可以通過以下的方法來檢查出來:第1,首先要詢問患者是否有手術(shù)的病史,如果患者有手術(shù)的病史應(yīng)當(dāng)考慮腸粘連。第2,要看患者的臨床癥狀,腸粘連的時候,如果粘連比較嚴(yán)重,可以導(dǎo)致糞便排出受阻,臨床上會出現(xiàn)腹痛,腹脹,甚至惡心,嘔吐等表現(xiàn)。第3,可以通過影像學(xué)檢查來判斷,有的腸粘連可以通過腹部CT發(fā)現(xiàn)。通過以上三個方面的檢查,一般能夠診斷腸粘連。語音時長 01:15”
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腸粘連會腹瀉嗎發(fā)生了腸粘連以后,患者不會出現(xiàn)腹瀉,反而會出現(xiàn)停止排氣排便,或者出現(xiàn)肛門排氣排便減少。腸粘連是臨床上很多見的疾病,常常會導(dǎo)致腸梗阻,稱作粘連性的腸梗阻,患者會出現(xiàn)腹痛,可以為隱痛,也可以為脹痛或絞痛,常常伴有腹脹,伴有惡心,甚至出現(xiàn)嘔吐,常常伴有肛門停止排氣排便,或者出現(xiàn)排氣排便減少,上述癥狀是腸粘連最主要的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)了上述癥狀以后一定要重視,建議完善腹部平片檢查,甚至完善腹部CT檢查,能夠評價病情的嚴(yán)重程度。確診為腸粘連和粘連性腸梗阻以后,一定要及時治療,可以行胃腸減壓治療,灌腸通便治療,禁食水,靜脈補液等治療,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。語音時長 01:14”
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怎么樣治腸粘連病情分析:腸粘連的治療主要以手術(shù)為主,患者發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為腹部有牽扯性疼痛或不規(guī)則疼痛等,如果患者長期不治療,可能會導(dǎo)致腸梗阻,腸壞死,腸缺血等。所以患者出現(xiàn)癥狀后,要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診,可通過B超檢查,腹腔鏡檢查等確診疾病。意見建議:在恢復(fù)期間,建議患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字啵}卜粥,大米粥等食物。
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腸粘連怎么樣治病情分析:腸粘連的治療可分為飲食調(diào)整,保守治療,還有手術(shù)治療。飲食調(diào)整是不要吃,容易形成硬結(jié)便的食物,例如干菜,干蘑菇等,保守治療主要是進(jìn)行輸液,腹部理療,中藥外敷等治療。手術(shù)治療是行腸粘連的松解,或者是切除部分粘連的腸管。意見建議:在腸粘連后,需要注意飲食,平時不要吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等,不要飲用含有酒精的飲料。
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腸粘連怎么樣查出來腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間、腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附。腸粘連缺乏特異性的檢查方法,一般主要通過病史來進(jìn)行判斷,而影像學(xué)檢查主要是間接的征象,比如當(dāng)腸粘連反復(fù)發(fā)生,出現(xiàn)不全性腸梗阻時,會出現(xiàn)腸壁的增厚,腸管的擴張,在這種情況下只要排除不全性腸梗阻是由腫瘤引起來的,
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腸粘連怎么樣查出來沒有引起腸內(nèi)容物運行障礙的腸粘連,只能通過腹腔鏡檢查,才可以確定是否有腸粘連、粘連的位置及程度等,一般的常規(guī)檢查是查不出來的,當(dāng)腸粘連引起腸梗阻時可以通過病人的癥狀、體征及腹部CT檢查就可以查出來了。腸粘連病人要注意飲食,每頓飯不能吃的過飽