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• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì)，對(duì)髓腔進(jìn)行消毒處理，再對(duì)根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對(duì)感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二，進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道，以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三，進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。

  

  01:31
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-02 3881次

• 根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別

  補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞，用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞，或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損，臨床上會(huì)有冷熱刺激痛，未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙，臨床上去凈腐質(zhì)以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累，出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療，去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織，根管預(yù)備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會(huì)導(dǎo)致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù)，會(huì)使得牙齒用的時(shí)間更長。

  

  01:54
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-24 5121次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  根管治療如果失敗了，出現(xiàn)了疼痛癥狀，炎癥一直控制不好，這個(gè)時(shí)候也并不是說必須要拔牙，我們還可以采取其他的措施，所以可以先做根管二次治療，也就是重新做根管治療。有可能是遺漏了根管，有可能是根管做的不到位導(dǎo)致的，所以可以再做一次根管治療，很有可能就會(huì)成功。再者也可以做根尖手術(shù)治療，比如有根尖炎癥做根管治療，治療效果差，我們可以做根尖的手術(shù)治療，將根尖炎癥部分搔刮并且做倒充術(shù)，可能效果也比較好，牙齒同樣能夠保留下來。如果通過以上各種方法都不能夠控制患者的癥狀，那么就可能要拔牙了。
  語音時(shí)長 01:27”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-10 5573次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發(fā)展，手術(shù)方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴(kuò)大，絕大多數(shù)的病例都可以治愈，對(duì)于少數(shù)的根管治療失敗的病例則需要通過外科手術(shù)的方法去除根尖和根尖周的感染，以達(dá)到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術(shù)廣泛應(yīng)用，根管顯微鏡和超聲技術(shù)在根管外科中也逐漸發(fā)揮作用，創(chuàng)傷小，清除感染的根管能力也比較強(qiáng)，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進(jìn)行拔牙。
  語音時(shí)長 1:07”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2019-02-03 13227次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長短，是否有根管側(cè)穿及根折等，以判斷牙齒有無保留價(jià)值。如果有保留價(jià)值，可以考慮二次根管治療；如果無保留價(jià)值，可以考慮拔除。意見建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫(yī)檢查，患牙如能保留盡量保留。平時(shí)要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-09 2302次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠(yuǎn)中根管內(nèi)有金屬物遺留，去除較難。指導(dǎo)意見：目前可以先行常規(guī)治療，如果觀察沒有反應(yīng)，也屬于治療成功；假如術(shù)后疼痛，就必須去除金屬異物，這個(gè)有點(diǎn)難度，但通過顯微根管治療可以去除，費(fèi)用較高；第三種方法是在無法治療的時(shí)候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-17 3402次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  不一定，可以通過做根管二次治療的方式來有效緩解癥狀，若治療效果仍不佳可以選擇根尖手術(shù)治療，若能及時(shí)改善病癥則可不必拔牙治療。病人應(yīng)按指導(dǎo)在根管治療后24小時(shí)內(nèi)不要用治療過的牙齒咀嚼食物，當(dāng)根管治療24小時(shí)后仍出現(xiàn)咬合痛時(shí)，在1-3天內(nèi)避免使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管失敗通常是不需要拔牙的。如果根管治療失敗了首先考慮的進(jìn)行二次根管治療，而并不是拔牙，或者是進(jìn)行根尖手術(shù)的治療，根尖治療也是很好的治療方法。但是如果以上兩種方法控制不好，就要進(jìn)行拔牙了。建議做了根尖手術(shù)后一定要密切觀察，如果出現(xiàn)疼痛應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查。手術(shù)后一定要注意術(shù)后護(hù)理，飲食要多以流食為主，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-24 0次