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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，短的問(wèn)題，它是慢性過(guò)程的問(wèn)題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13376次

• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 9003次

• 慢性闌尾炎要怎么檢查
  需要做體格檢查和結(jié)腸造影檢查。慢性闌尾炎很多見(jiàn)，一般是由于急性闌尾炎發(fā)展而來(lái)。發(fā)生了急性闌尾炎以后，如果沒(méi)有手術(shù)切除闌尾，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)發(fā)展成為慢性闌尾炎。需要做體格檢查，如果右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)固定的壓痛，沒(méi)有反跳痛和肌緊張，要考慮慢性闌尾炎，需要做結(jié)腸造影檢查，可以發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄，闌尾蠕動(dòng)比較僵硬，提示慢性闌尾炎。確診為慢性闌尾炎以后，建議手術(shù)治療，把闌尾切除以后，能夠防止病情反復(fù)發(fā)作。如果患者身體不佳，不能夠耐受手術(shù)治療，在疾病發(fā)作的時(shí)候，需要抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-26 1074次

• 慢性闌尾炎要怎樣檢查
  需要做體格檢查，而且需要做結(jié)腸造影檢查。第一，體格檢查，如果右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)固定的壓痛，而且沒(méi)有反跳痛和肌緊張，要考慮慢性闌尾炎。第二，結(jié)腸造影檢查，做這項(xiàng)檢查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄，闌尾蠕動(dòng)比較僵硬，提示慢性闌尾炎。綜合上述兩方面的檢查，可以確診為慢性闌尾炎。確診為慢性闌尾炎以后一定要及時(shí)手術(shù)治療，可以防止炎癥反復(fù)發(fā)作，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，如果患者身體不佳，不能夠耐受手術(shù)治療，需要抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等，能夠使炎癥逐漸緩解，但是慢性闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-01 1664次

• 慢性闌尾炎要怎樣檢查
  病情分析：慢性闌尾炎要做的檢查主要是血常規(guī)檢查以及彩超檢查，還有鋇劑灌腸檢查。其中鋇劑灌腸檢查是診斷慢性闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn)，在鋇劑灌腸的影像檢查中能夠發(fā)現(xiàn)闌尾腔的充盈缺損，或者是鋇劑排空延遲。意見(jiàn)建議：建議慢性闌尾炎一旦確診之后，考慮進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)闌尾切除，永絕后患。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后住院時(shí)間短，發(fā)生術(shù)后腸梗阻的幾率小。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2021-05-06 1101次

• 慢性闌尾炎怎么檢查
  慢性闌尾炎也主要是有右下腹部疼痛，但一般是間斷的隱痛或者脹痛，時(shí)輕時(shí)重，部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐、運(yùn)動(dòng)和勞累或者受涼、長(zhǎng)期站立之后誘發(fā)腹痛發(fā)生，與急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛不太一樣，還有可能會(huì)有胃腸道反應(yīng)，有輕重不等的消化不良，食欲下降等等。病程比較長(zhǎng)的可能出現(xiàn)消瘦，體重下降，一般沒(méi)有明顯的惡心嘔吐。老年患者也可能會(huì)伴有便秘，腹部壓痛是唯一的體征，主要位于右下腹部。一般范圍比較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)，所以慢些闌尾炎的檢查也是比較困難的，手術(shù)治療是治療慢性闌尾炎的主要方式。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-09 3401次

• 慢性闌尾炎怎么檢查
  慢性闌尾炎一般經(jīng)急性闌尾炎保守治療后轉(zhuǎn)化而來(lái)，一般有右下腹隱痛不適，伴有輕微惡心，嘔吐，厭食，腹瀉等癥狀，一般詳細(xì)追問(wèn)病史可以發(fā)現(xiàn)急性闌尾炎發(fā)作史，少數(shù)人也可以沒(méi)有急性闌尾炎發(fā)作病史。慢性闌尾炎的檢查手段一般包括血常規(guī)，腹部彩超，腹部ct，腹部磁共振檢查，降鈣素原，c反應(yīng)蛋白等等，通過(guò)以上檢查基本可
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-25 6833次

• 慢性闌尾炎要手術(shù)嗎
  答案是肯定的，慢性闌尾炎一經(jīng)診斷需要手術(shù)治療，當(dāng)然慢性闌尾炎有些患者不典型或者是無(wú)法確診，確診慢性闌尾炎的主要方式。通過(guò)患者的癥狀有右下腹持續(xù)性的疼痛或者是反復(fù)發(fā)作的急性闌尾炎，加上查體就是有又右下腹固定的壓痛，有時(shí)可捫及質(zhì)硬的闌尾條索，鋇灌腸檢查再確診慢性闌尾炎上有著非常好的效果。慢性闌尾炎的手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 95次