問小兒腦癱如何確診
病情描述:
小兒腦癱如何確診
答醫生回答
病情分析:
腦癱確診主要靠病史和體格檢查來確診,腦癱早期新生兒吸吮困難,哭聲微弱,運動發育遲緩,神經反應遲緩,肌張力異常,經常出現異常姿勢,過分安靜,自發運動減少,同時伴有智力語言障礙。腦癱兒膽子小,依賴性強,有的患兒睡眠少。具體確診還需要達到醫院結合CT或者核磁檢查。
意見建議:
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續存在,比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常,因為運動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的,他平時肌張力不高,運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現運動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發育的異常,比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結構的損害,特別是在灰質,在腦室旁的一些白質結構的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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腦癱如何確診主要是通過他的病史出生前、出生的時候或者出生后有沒有不正常的因素,從小嬰幼兒時期就出現的癥狀發育比較遲緩,運動障礙比如該會坐的時候不會坐、該會爬的時候不會爬,另外肢體的肌張力異常軟或者硬,這個時候多半的痙攣性腦癱表現為僵硬不隨運動差,這樣就是它一個特點我們通過他的病史發育比較遲緩,查體的時候發現他的肢體肌張力異常,我們就可以診斷為腦癱。01:30
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱越早確診,預后效果就好。小兒腦癱確診一般是在一歲左右才開始,并不代表一歲之前不會有腦癱癥狀,因為在正常的情況下,小孩兒也有可能會出現由于輕度的發育落后或者是運動功能障礙,而出現類似腦癱的癥狀,一般經過早期的干預或自身的發育是可以逐漸緩解的。如果一歲的孩子,仍然有類似腦癱的表現,要考慮是腦癱的情況。如果有早產或出生的缺氧窒息,新生兒時期有腦炎,或者是其他的疾病導致的腦部損傷,這樣的情況就有可能會出現腦癱的可能,但并不是絕對的,如果再加上有腦癱的癥狀,在一歲的時候仍然有明顯的肌張力異常,或者是姿勢異常,以及運動功能發育落后,就可以診斷為腦癱。語音時長 1:32”
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怎樣確診小兒腦癱腦癱多在兒童時期發病,包括發育的減弱,不會說話或者是有的孩子失聰,不會走路,眼睛無法追逐物體,頸部軟,神志抬不起頭來,需要通過檢查確診導致腦癱的原因,包括在備孕過程中,父母長期的酗酒,吸煙,吸毒等。第二,母親在懷孕過程中,母親感冒,感染了病毒,高血壓糖尿病。第三,孩子出生的時候出現難產,臍帶繞頸,黃疸缺氧發熱,產程過長,分娩過程中,缺血缺氧造成的腦細胞損傷,體位不正,缺氧發熱導致產程過長,分娩過程中缺血缺氧造成的腦細胞損傷,出現生后的腦癱。語音時長 1:32”
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小兒腦癱怎么確診診斷者使患兒取仰臥位躺下,診斷者從頭側稍稍靠近,然后突然用雙手叩敲小兒頭左右側。正常小兒聞聲上肢或下肢只有瞬間地抖動。然而腦癱患兒上肢和下肢均會抬舉,且上肢有短暫地停舉。診斷者在小兒下肢方向,叫小兒握診斷者兩側拇指,腦癱患兒抓住拇指不放,抬起上身。
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怎樣確診小兒腦癱病情分析:主要依靠病史及體格檢查。比如妊娠期各種異常,出生時窒息和產傷,出生后低體重、中樞神經系統感染、膽紅素腦病等。生后出現發育落后或各種運動障礙、肌張力異常、姿勢異常、反射異常等。CT、磁共振、腦電圖等對診斷不能起主要作用。意見建議:有妊娠期、出生時、生后各種異常,并出現上述癥狀的,要高度警惕腦癱可能性。及時到神經內科就診。要早發現、早干預,越早治療效果越好,而且要堅持長期治療。
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結合臨床癥狀和相關檢查,比如醫生要對患兒進行查體,還要進行凝血功能檢查,影像學檢查,腦電圖,遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱,一定要及早治療,目前可以通過康復訓練,藥物和手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力,改善運動功能,促進機體各系統功能的恢復和發育。
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小兒腦癱怎么確診小兒腦癱一般可以到醫院進行腦部CT或核磁共振等檢查來確診,同時也需要配合神經誘發電位來輔助診斷。小兒腦癱可能是在生產的過程中胎兒缺血、缺氧引起的。如果確診患有腦癱,要及時在醫生的指導下接受系統性的治療,同時也要配合進行康復鍛煉,在治療期間,