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• 肩關(guān)節(jié)疼痛做哪些影像學(xué)檢查

  臨床上經(jīng)常能見(jiàn)到肩關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些影像學(xué)檢查，首先如果沒(méi)有外傷史肩關(guān)節(jié)疼痛，它就不是那種明確的一種骨折和創(chuàng)傷，這樣就需要做磁共振檢查，如果有明確的外傷史，我們這時(shí)候首先要進(jìn)行X線的檢查，其次要進(jìn)行CT的檢查，如果兩項(xiàng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，這時(shí)候我們?cè)龠x擇進(jìn)行磁共振的檢查。

  

  01:00
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 3667次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15587次

• 肩關(guān)節(jié)脫位影像學(xué)表現(xiàn)
  x線征象是構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肩胛骨、肩盂和肱骨頭的兩關(guān)節(jié)面失去正常聯(lián)系。按肱骨頭分離的程度和方向的分為以下幾種類型:一是肩關(guān)節(jié)半脫位，關(guān)節(jié)間隙上寬下窄，肱骨頭下移，上有一半的肱骨頭對(duì)向肩盂。二是肩關(guān)節(jié)前脫位，最常見(jiàn)就是肩關(guān)節(jié)前脫位最多見(jiàn)，其中以喙突下脫位尤為常見(jiàn)，正位片可見(jiàn)肱骨頭與肩盂或肩胛頸重疊，肱骨頭呈外旋位，肱骨干輕度外展，鎖骨頭、鎖骨下脫位和盂下脫位較少見(jiàn)。三是肩關(guān)節(jié)后脫位很少見(jiàn)，值得注意的是正位片肱骨頭與肩盂對(duì)位關(guān)系尚好，關(guān)節(jié)間隙存在，極易漏診，只有在側(cè)臥位或腋位片才能顯示肱骨頭向后脫出，位于肩盂的后方。肩關(guān)節(jié)臨床脫位表現(xiàn)有:一是雙肩腫脹、疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限。二是患肢彈性固定于輕度外展位常以手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜，搭肩試驗(yàn)為陽(yáng)性，患側(cè)手靠胸時(shí)，手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 5415次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪些影像學(xué)檢查
  患者出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，一般患者可能要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查，要根據(jù)患者的相關(guān)體征，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。比如患者是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，一般沒(méi)有出現(xiàn)手臂的發(fā)麻，患者的上肢血運(yùn)正常，一般先進(jìn)行x片檢查，觀察患者肩關(guān)節(jié)脫位的類型，同時(shí)觀察患者周圍是否出現(xiàn)骨折的情況。一般患者可以及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，特別是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，一般石膏固定4周到6周。如果是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)了骨折，一般患者要進(jìn)行CT檢查，以及磁共振檢查。這樣可以分析患者肩關(guān)節(jié)脫位周圍的骨折情況，是否出現(xiàn)了神經(jīng)損傷的情況，及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)處理，可能要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2647次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪些影像學(xué)檢查
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要是通過(guò)x線來(lái)明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。如果需要明確肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，是否合并有周圍肌腱、韌帶等損傷，則需要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在完善上述檢查之后，建議應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定治療的方案，如果是單純肩關(guān)節(jié)脫位，建議直接進(jìn)行手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)。如果合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，則建議根據(jù)骨折移位的情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果合并有肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶損傷，建議必要時(shí)還需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 腰椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)顯示椎旁擴(kuò)大陰影，縮小椎間隙，骨質(zhì)疏松癥和死骨。邊緣型結(jié)核表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞在椎體上面或者下緣，也可以導(dǎo)致椎間隙變窄。而中央型結(jié)核變現(xiàn)為椎體變形、椎體變形凸等。意見(jiàn)建議：腰椎結(jié)核患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診檢查，明確診斷后積極抗結(jié)核治療，必要時(shí)手術(shù)治療?；颊咝枰P床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食營(yíng)養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-02 2001次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪些影像學(xué)檢查
  肩關(guān)節(jié)脫位需要做的影響檢查項(xiàng)目有X線拍片、CT等，同時(shí)建議搭配進(jìn)行體格檢查來(lái)確診。一般損傷較小的脫位情況可以通過(guò)手法復(fù)位治療，患者補(bǔ)不能自行進(jìn)行復(fù)位，以免造成二次傷害。肩關(guān)節(jié)脫位一般是可以治愈的，患者要積極配合治療。在治療期間嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托來(lái)進(jìn)行護(hù)理。如果在恢復(fù)期間出現(xiàn)腫脹或者疼痛加重要及時(shí)回醫(yī)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，早期周圍型肺癌，多呈局限性小斑片狀，邊緣不清，密度較小，易誤診為炎癥或結(jié)核，隨著腫瘤增大，陰影逐漸增大，密度增高，呈圓形或類圓形，邊緣呈分葉狀，伴有細(xì)毛刺，高分辨ct可清晰的顯示腫瘤分葉，邊緣毛刺，胸膜凹陷征，支氣管充氣征和空泡征，甚至鈣質(zhì)分布類型。如果腫瘤向肺門(mén)淋巴結(jié)蔓延，可以見(jiàn)到其引流
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 271次