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• 什么是痛風(fēng)性腎炎

  其實應(yīng)該說叫痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性腎病呢，顧名思義，就是這個病人他有高尿酸血癥，引發(fā)了的痛風(fēng)，然后同時引起腎臟損傷，我們就稱為痛風(fēng)性腎病。那么并不是說病人只有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以后，才引起腎病，實際上就是長期的高尿酸血癥，即使他沒有痛風(fēng)發(fā)作，依然可以引起腎病。主要是因為高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸的結(jié)晶，在腎組織中沉積，從而就導(dǎo)致腎間質(zhì)，甚至是可以引起腎的小血管的，小動脈的硬化，從而造成腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 5614次

• 痛風(fēng)如何治療

  這個是一個永恒的話題，因為痛風(fēng)的話，隨著咱們?nèi)松钏降奶岣撸@個發(fā)病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當(dāng)然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內(nèi)臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當(dāng)然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據(jù)這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結(jié)一下就是，那么除了這些之外，那我們關(guān)鍵是痛風(fēng)，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達(dá)標(biāo)，尿酸水平達(dá)標(biāo)，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去專科診治，到我們風(fēng)濕病的門診，風(fēng)濕免疫科的專科門診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發(fā)作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素，不太主張那些外用藥，因為痛風(fēng)的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發(fā)作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達(dá)標(biāo)，降尿酸也得根據(jù)病人情況，比如有的有結(jié)石的，有痛風(fēng)石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據(jù)他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風(fēng)石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結(jié)石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進(jìn)排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機(jī)，尿酸排泄的情況，有沒有結(jié)石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫(yī)生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。

  

  04:36
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3395次

• 痛風(fēng)性腎結(jié)石如何治療
  痛風(fēng)性腎結(jié)石的治療可以分為以下幾個方面：1，針對痛風(fēng)的治療，在痛風(fēng)急性期，患者可以服用非甾體類抗炎藥、秋水仙堿等抗炎止痛。在病情緩解期，可以服用別嘌醇或者非布司他這類藥物來降尿酸治療。如果患者有痛風(fēng)石形成，盡量避免選擇苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄的藥物，這樣會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。2，針對腎結(jié)石的治療，腎結(jié)石治療首先要通過影像學(xué)的檢查，來判斷結(jié)石的部位、大小、多少，根據(jù)患者具體的病情，采取藥物治療的手段或者是手術(shù)治療方法。另外患者要注意多飲水、多排尿，通過排尿，有可能排出比較小的結(jié)石。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2713次

• 痛風(fēng)性腎結(jié)石中藥治療
  其實對于任何類型的結(jié)石都應(yīng)該大量喝水，可以有效的排除結(jié)石，有效的預(yù)防結(jié)石的長大。多喝水是預(yù)防結(jié)石和治療結(jié)石最有效的辦法之一。對于痛風(fēng)性腎結(jié)石，首先是痛風(fēng)性導(dǎo)致尿酸升高，這種情況下吃很多中成藥不一定很對癥，建議大家可以吃立加利仙、痛風(fēng)利仙以及爾通蘇等這類藥，它可以有效控制尿以及尿酸的濃度，有效的促進(jìn)尿酸的排出，這才是一種最有效的治療方法。我們可以吃些中成藥，比如可以吃消石片這些藥物，可以有效的控制，尿里的尿酸的濃度，有效的控制尿的PH值，建議大家可以同時口服復(fù)方金錢草顆粒，腎石通、尿石通，這些藥物也可以有效的排除一部分尿酸，不管任何藥物治療，多喝水是最佳的治療方案。
  語音時長 1:29”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-03 3868次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議應(yīng)服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和緩解疼痛。同時還需要服用治療尿酸的藥物像非布司他、苯溴馬隆以及秋水仙堿等來進(jìn)行治療。意見建議：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議平時一定要控制飲食，避免進(jìn)食嘌呤過高的食物，像動物內(nèi)臟、海鮮以及豆類食品等都有可能會導(dǎo)致患者尿酸增高從而出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 602次

• 如何治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：痛風(fēng)急性發(fā)作期，需要應(yīng)用抗炎止痛的藥物緩解癥狀，比如小劑量糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等，在痛風(fēng)穩(wěn)定期需要應(yīng)用降尿酸的藥物，比如非布司他片。意見建議：在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，患者要注意臥床休息。一旦感覺癥狀好轉(zhuǎn)就應(yīng)該起床，進(jìn)行盡可能多的日常活動，逐漸增加活動量，不引起關(guān)節(jié)腫痛為宜。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 痛風(fēng)性腎結(jié)石癥狀有哪些
  痛風(fēng)性腎結(jié)石常見的癥狀有腰腹部絞痛，惡心，嘔吐，煩躁不安，血尿，尿頻，尿急，尿痛等，痛風(fēng)患者在臨床上，尤其是長期痛風(fēng)患者，約有三分之一左右會出現(xiàn)腎臟損害，可表現(xiàn)為尿酸鈉鹽腎病變，尿酸結(jié)石形成或者急性尿酸性腎病。尿酸結(jié)石是由于尿酸鹽在腎臟沉積，發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石常見腎結(jié)石，可表現(xiàn)為慢性尿路感染，甚至出現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 76次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎該如何治療
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般可以通過多喝水、調(diào)整飲食、應(yīng)用藥物等方式治療，病情可以得到緩解。1、多喝水：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎考慮是受到遺傳的因素所影響，如果父母患有此疾病，就可能會遺傳給子女。也可能是由于不良飲食習(xí)慣的原因，患病后的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等癥
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-21 0次