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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5448次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 26852次

• 心絞痛能吃飽嗎
  如果平時就有心絞痛病史的患者是不可以吃的過飽的，這個時候應該吃到七分飽或者八分飽是比較合適的。如果吃得過飽容易誘發心絞痛的發生，心絞痛發生的時候誘因是比較多的，其中一項就包括暴飲暴食或者吃得過飽，另外進行比較勞累的體力活動或者情緒過于激動，或者或者受到驚嚇的時候，或者受到冷空氣空氣刺激的時候也容易誘發心絞痛的發作。典型的心絞痛藏在相似的勞動條件下發作，病情嚴重的患者可以在吃飯，穿衣服，排便，休息的時候發生疼痛，發生于勞動的當時，而不是一天或者一陣勞動之后。安靜狀態下發作的心絞痛一般是由于冠狀動脈痙攣的結果，心絞痛發作的時候需要立刻休息，或者使用硝酸酯類的藥物進行緩解，比如可以在舌下含化硝酸甘油片。
  語音時長 01:23”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 1632次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內癥狀還不緩解的話，可以再服用一片硝酸甘油。無論病情是否緩解，建議患者要立刻到醫院進行就診，以免引起心絞痛的惡化，比如心肌梗死，危險性就會很大，甚至有的會引起生命的危險。心絞痛的患者除了要避免飽餐之外，還要避免勞累，情緒激動，受寒等原因引起心絞痛發作。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-07-17 2185次

• 心絞痛能吃辣椒嗎
  病情分析：心絞痛的患者在急性發作期不能吃辣椒，辣椒含有辣椒素，會導致心率增快，引起心肌耗氧量增加，加重心絞痛的發作。在心絞痛的緩解期可以少量的吃辣椒，但不能多吃，多吃容易誘發心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的患者日常飲食應該低鹽低脂飲食，少吃辛辣刺激的食物，多吃含膳食纖維豐富的青菜水果，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-17 601次

• 心絞痛能吃韭菜嗎
  病情分析：心絞痛患者可以吃韭菜，韭菜含有比較豐富的膳食纖維，也含有大量的維生素，可以防止動脈粥樣硬化，適合心絞痛的患者食用。但是韭菜不宜吃得過多，過多容易產氣導致消化不良。意見建議：心絞痛的患者應該規律的服用藥物，常用的藥物主要有阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，辛伐他汀，單硝酸異山梨酯等。患者在治療期間需要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，以免影響病情的恢復。在日常生活中需要注意適當運動，比如跑步、游泳等，有助于提高自身的抗病能力。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 801次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內癥狀還不緩解的話，可以
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 97次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當的吃一些三七。但是三七它對于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 309次