問股骨頭壞死能手術嗎
病情描述：
股骨頭壞死能手術嗎
答醫(yī)生回答
王陸寬主任醫(yī)師
海城市正骨醫(yī)院骨科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
01:53
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 8214次
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫(yī)療費用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關節(jié)成形術，但是主要是關節(jié)置換術。關節(jié)置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節(jié)置換。前兩種，髖關節(jié)表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。
02:30
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-04 8597次
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股骨頭壞死能手術嗎首先需要說明一下對于股骨頭壞死還是可以手術，一般手術方案對于早期股骨頭壞死，沒有塌陷的情況，疼痛比較厲害還是可以選擇進行鉆孔減壓手術治療，可以改善關節(jié)腔內壓力從而改善局部血運，既有利于延長股骨頭使用壽命，還可以改善股骨頭壞死引起疼痛癥狀。對于后期如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷嚴重，影響到病人正常功能，一般還是需要積極進行手術治療，治療方案需要進行全髖關節(jié)置換手術治療。但是術前需要積極地術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療。術后需要積極進行傷口換藥，消毒，防止感染很重要，另外需要囑咐病人盡早下地活動，有利于防止關節(jié)僵硬肌肉萎縮，又有利于防止血栓。再就是需要應用一些抗凝藥物，防止血栓就完全可以的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-02 1923次
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股骨頭壞死只能手術嗎如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，如果是股骨頭壞死的早期，沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，這種情況一般是不需要行手術治療，并且部分病人通過保守治療以后能夠起到治愈的效果。也就是在股骨頭壞死的早期沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷時，可以行拄拐下地負重活動，并且應用活血化瘀藥物，血管擴張藥物來促進股骨頭部位的血運，并且應用高壓氧的治療來促進股骨頭壞死部位血氧濃度，從而促進股骨頭壞死的恢復。而如果說股骨頭壞死已經(jīng)到了后期，有明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況，這種情況一般通過保守治療以后，股骨頭壞死的情況是無法恢復，所以這種情況就需要行人工關節(jié)置換手術。語音時長 01:21”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-07 1473次
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股骨頭壞死只能手術嗎病情分析：股骨頭壞死的患者如果是早期不需要做手術，可以服用非甾體類消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布，也可以配合針灸，理療，紅外線照射或者是微創(chuàng)手術。晚期如果出現(xiàn)塌陷的現(xiàn)象，要進行手術治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導和建議下進行下一步的治療。要注意局部的保暖，防止受寒受涼，也要保持良好的心情，合理的安排作息時間，早睡早起。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-07-02 601次
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胯骨股骨頭壞死能手術嗎?病情分析：股骨頭壞死需進行病因治療，在疾病早期可針對股骨頭壞死病理過程進行治療。意見建議：早期可采用關節(jié)鉆孔減壓治療，釋放壓力，幫助局部壞死區(qū)域達到血運重建，延緩或終止骨骼壞死塌陷的進程，如果股骨頭外形仍維持正常，可介入手術治療，如果已經(jīng)變扁和塌陷，只能進行手術置換人工髖關節(jié)。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-25 1202次
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股骨頭壞死減壓手術股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關節(jié)功能。該手術旨在降低骨內壓力，改善股骨頭內的血液循環(huán)，從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致，這
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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股骨頭壞死減壓手術對于股骨頭壞死，哪些病人需要進行減壓手術？首先對股骨頭壞死的臨床分期，達到了骨頭壞死的二期和三期，就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變，這個時候可以進行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過減壓手術刮除股骨頭內的囊性變組織；第二，通過減壓手術來減輕股骨頭內的壓力，同時在減壓手術的時候給予進行植骨治療。植骨常用的有
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 501次
